改良示教法在诊断学体格检查教学中的应用.pdf

教法在诊断学体格检查教学中的应用改良示i实验组和对照组体格检查成绩比较士周仑,张胜桃V锌萍即笱Ц绞敉靡皆海蔽浜R猐目的:在诊断学体格检查教学中实施改良示教法,以期改进传统教学中存在的问题。方法:随机选择华中科技大学级本科临床专业莱小班人为实验组,在传统分系统全程示教法基础上,结2004102f验组在体格检查操作考试中总成绩明显优于对照组,两者存在明显的差异.,并且在对重点难点的掌握上也明显优于对照组.。结论:改良示教法较传统的教学方法更有助于学生熟练掌握体格检查。[]l型挤掷嗪臸南妆晔堵隴体格检查是指医师用自己的感官或传统的辅助器具对患者进行系统的观察和检查,揭示机体正常和异常征象的临[[2]目前,体格检查的教学多采用录像示教和教师分系统全程示教法。但在多年的教学实践中,我们发现上述方法存在一些不足之处,突出表现在:学生对体格检查重点和难点掌握欠佳,在临床实践中出现体格检查中手法错误或不到位;有些学生兴趣不高,注意力不集中以及上课缺乏和教师互动Is,4]述问题,提高诊断学体格检查教学的质量,我们在原来的示范法基础上进行了改良,在体检教学中对重点和难点进行分解示教,取得了较好的效果,、对象和方法随机选取级临床专业本科学生人为实验组,另2004102(1)像示教,然后由每个带教老师带领位左右学生,进行一遍各器官系统全程示教,然后学生自行练****最后进行抽查,纠正错误。实验组则在对照组教学方法的基础上进行了改良,其具体操作如下:①先进行录像示范,让学生对每节课的体格检查的内容有个初步的了解;②实验分组,每位带教老师带领位学生进行示范;③带教老师对重点和难点采用步骤分解示教,将其过程分解为每个动作进行示教。比如,在甲状腺触诊教学中,将甲状腺的触诊分解为体位的设定、左手的位置、右手的位置、如何滑行触摸、如何配合吞咽动作,并讲解各步骤操作注意点和易错点;④接着进行示范操练,教师先[]1002-1701(2008)07007702演示而后学生模仿操作,教师及时对错误逐一纠正,直至学生能熟练掌握为止;⑤除重点和难点内容外,其他部分仍采取全程示教,以节约时间;⑥学生自行练****教师与学生互动,和学生探讨练****中出现的问题;⑦最后抽查,并总结操作中的问题和注意点。对两组分别进行一学期的体格检查教学后,在期末由两()获取学生体格检查的每项得分和总成绩。选择其中的心脏叩诊成绩、肝脾触诊成绩、总成绩进行统计学分析。臣蒲Х椒ǎ菏莘治霾捎肊软件分析,数据均以;±。二、结由附表可见,在体格检查操作考试中实验组的总成绩明显优于对照组,两者存在明显的差异.;并且在对重点难点内容的掌握上葱脑噙嫡锍杉ā⒏纹⒋フ锍杉,(P<附表三、讨论与基础课不同,诊断学的实践性更强,因此体格检查是整个诊断教学中重要的组成部分。如何培养医学生掌握好体格检查操作技能一直是备受医学教育界内外关注的话题之一甽。12果··0001)
慰嘉南譣笔者基于多年的诊断学教学实践,针对诊断教学中出现的不足,结合动作记忆的规律并借鉴军队培养士兵的科学方法,对传统的教学方法进行改良。在初步的实践中可以发现改良示教法具有一定的优势。首先,在传统的示教中,学生需在短时间内熟记诸多的操作步骤和手法,容易遗忘和误操作;同时,很多学生在课后对上课时所学内容不加以复****和练****随着课程的进行,遗忘越