新型冠状病毒肺炎方舱医院建设启用方案.docx

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建设启用方案
为进一步做好新冠肺炎感染者分类收治工作,充分发挥方舱医院在聚集性疫情中收治感染者的重要作用,根据XXXXXXXXXXXXXX结合我市实际,制定本方案。
一、指导思想
全面贯彻XX指示精神,认真贯彻XX决策部署,聚焦全市新冠肺炎患者救治能力提升,按照“宁可备而不用,不可用而无备”和“集中患者、集中资源、集中专家、集中救治”的总原那么,深入推进集中收治方舱医院建设和使用管理工作,坚决打赢疫情防控阻击战。
二、编制依据
依据《中华人民共和国突发事件应对法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国传染病防治法实施方法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件应急预案》《新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)》《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》等有关法律法规和文件,制定本方案。
三、组织保障
为全面做好方舱医院建设启用各项工作,成立XX市方舱医院建设启用工作领导小组,由XX任双组长,下设统筹协调组、建设改造组、医疗救治组、社会稳定组、后勤保障组、交通运输
测和舆论引导等相关工作;组织开展健康教育工作;负责保障《XX市方舱医院宣传舆论方案》(附件8)的制定执行。
附件2XX市方舱医院建设方案
一、建设原那么
按照《新冠肺炎疫情期间医学观察和救治临时特殊场所卫生防护技术要求》(WS694-2020)、《新冠肺炎方舱医院设置管理规范(试行)》(联防联控机制综发[2022)22号)等相关规范要求进行建设。建设后的方舱医院应满足卫生健康部门的要求。既有建筑如不满足“选择被改造建筑的要求”中相关条款,应适当改建以适应需要。
二、建设安排(一)工程业主
方舱医院工程建设业主为XX市XX公司,负责工程推进工作。
(二)工程选址选址位于XX市XX点。
(三)工程概况
方舱医院改建工程,规划总建设面积XX平方米,主要建设内容:xx张床位的病房区、卫生通道、洁具间、检验科、分诊区、医疗废物暂存间、患者出院通道、医务人员通道、化粪池等附属设施。
三、使用要求方舱医院建设完成后,交由市疫情防控指挥部统一使用。
四、建筑平面布局及分区隔离的要求
(一)平面布局要求。按规范设置“三区两通道”,包括污染区、半污染区、清洁区,医务人员通道、患者通道;设置医患分离、洁污别离的交通组织;设置隔离防护措施;设置医院保障系统等。
(二)“三区两通道”设置要求。污染区应包括轻症患者接受诊疗的区域,如病室、处置室、污物间以及患者入院出院处理室;清洁区应包括更衣室、配餐室、值班室及库房;半污染区位于清洁区与污染区之间、有可能被患者血液体液等污染病毒的区域,包括医务人员的办公室、治疗室、处置室、内走廊等。医务人员通道、患者通道完全分开。“污染区、半污染区和清洁区“可以用不同色彩标识区分。
(三)合理设计工作流程。按1:3的比例设置出入口。清洁区进出污染区处应设置缓冲区,并按要求设置“一更区、二更区’"'一脱区、二脱区”,穿脱区均应设置监控设备。工作人员从方舱医院清洁区进入污染区的流程为:一次更衣一二次更衣一缓冲区;从污染区返回清洁区流程为:缓冲区一一脱区一二脱区一淋浴,换干净衣物返回清洁区。改造材料应选用白色板材,板材应满足防污、防水、耐酸碱等要求,基础结构牢固,结合专家要求,改造方式采用轻钢龙骨、阻燃板打底、洁净板封面,设置普通木质门,医务人员离开通道及洗脱区进行隔断及安装木质门。
(四)医疗区域内建设标准。方舱医院设一病区、二病区、三病区共三个区域,共xx张床位,各病区独立设置护士站、利用原建筑已有床位。各医疗区域内单元间应设置疏散出口,医疗单元内任一点至该医疗区域内疏散出口的距离不大于xx米。医
疗区域内消防疏散通道宽度不宜小于3米。医疗区域内通道及疏散通道地面应粘贴疏散指示标志。分区隔断材料应选用防火材料,外表耐擦洗,。床位的排列应保持合适的距离,利于医生看护和治疗,,并设置床头柜。,中间可以使用米隔断将其再分割为2个小组等。双排床位(床端),。每个医疗区域设置1名医疗组组长及护理组组长。
(五)疏散要求。改建后各楼层或高大空间内容纳的人数应根据现有疏散楼梯及平安出口的疏散宽度确定,疏散楼梯间或高大空间平安出口净宽度按100人不小于1米计算。
(六)卫生间设置管理要求。病患和医护人员厕所须分开设置,病人如厕使用临时厕所;优先选用泡沫封堵型移动厕所,厕所数量按照每100张床5—10个厕位的标准配置,可依据病人实际需求适当增加,厕所位置应在建筑下风向并尽量远离餐饮区和供水点。临时厕所中的病人粪便等排泄物需要进行投药消毒或集中无害化处理,安排专业投药消毒,1日两次。建筑内外的固定厕所仅供身体健康的医务工作人员使用。所有厕所粪便均需按照传染病医院要求严格管理,严禁直接外排。
(七)无障碍设计要求。主要出入口及内部医疗通道均应设置直达各医疗单元的无障碍通道。既有建筑内部通道有高差处宜采用坡道连通,坡度宜符合无障碍通道要求,并确保移动病床及陪护人员同时通过的必要宽度。
(八)配套设置辅助用房。病人入口要设置个人物品的寄存、消毒和安检用房及患者男女更衣室等。转院患者和康复患者的出口要有消毒和打包区域。病人留观治疗区域设置紧急抢救治疗室、处置室、备餐区、开水区、污洗间、生活垃圾暂存间(污洗间、暂存间宜靠外墙,并临近污物出口)等用房。可在医护工作区设置配液(药)室、药品库房、洁净物品库、备餐间、休息值班室、办公室等用房。
(九)消防设施要求
.确保原有消防设施设备能正常使用;确保应急疏散照明能正常使用;地面分区疏散指示标志设置清晰;原有平安出口满足要求,且保持畅通。
.应按严重危险级场所配置相应数量灭火器。建筑灭火器配置按现行国家标准《建筑灭火器配置设计规范》(GB50140)的有关规定执行。
.贵重设备用房、病案室和信息、中心(网络)机房应设置气体灭火装置。
.方舱医院内假设需增设生活给水系统,且原建筑室内消防系统未配置消防软管卷盘时,可增设消防软管卷盘或轻便消防水龙头,其布置应满足同一平面至少有1股水柱能到达任何部位的要求。
.为医护人员配备一定数量的过滤式消防自救呼吸器,自救呼吸器应放置在方舱医院内醒目且便于取用的位置。
.护士站宜配置微型消防站,移动式高压细水雾贮水量宜为lOOLo
.条件许可的情况下,应确保改造后的火灾自动报警及消防联动控制系统可靠运行。
(十)给排水要求
.污水、污物处理。临时移动厕所等的生活污水与洗浴区生活排水必须经过消毒处理,到达生态环境部《新型冠状病毒污染的医疗污水应急处理技术方案》(环办水体函〔2020〕52号)相关要求后排放。对弃置的粪便、呕吐物和污、废水必须进行杀菌消毒;不得将固体传染性废物、各种化学废液直接弃置或倒入下水道;严禁未经消毒处理或处理未达标的污水、污物直接排放入城市管网。
.污水废水必须集中消毒处理,医院空调冷凝水应分区集中收集,随各区污废水集中处理。污水参考《疫源地消毒总那么》(GB19193-2015),《医院污水处理技术指南》要求处理,处理后的水质应符合现行的《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466)o
.给水系统应采用断流水箱供水方式,且应设置消毒设备。供水系统应采用断流水箱加水泵的给水系统,当改建工程采用断流水箱供水确有困难时,应依据《建筑给水排水设计标准》(GB50015)的规定,分析供水系统产生回流污染的危险等级,并符合以下规定:当产生回流污染的风险较低,且供水压力满足要求时,供水系统应采用减压型倒流防止器防止回流污染;当风险较高时,应采用断流水箱供水方式。
.卫生间和洗浴区给水管与卫生器具及设备的连接应有空气隔断或倒流防止器,不应直接相连。生活给水应设有防止管道
内产生虹吸回流、背压回流等污染的措施。
.在车辆停放处,应设冲洗和消毒设施。
.临时活动厕所设置管道排水时,宜与洗浴区排水分开收集,排水通气系统应独立设置。
.排水管应采用不收缩、不燃烧、不起尘材料密封;排水管上的通气管口必须设置高效过滤器或其他可靠的消毒设备,同时应使通气口四周的通风良好。排水管上的通气管口不得接入空调通风系统的排风管道。
.车辆冲洗和消毒废水应排入污水系统,排水口下应采取水封措施,水封深度不得小于5厘米,严禁采用活动机械活瓣替代水封。
.洗手盆不得采用盆塞。
.排水系统应采取防止水封破坏的技术措施。
.洗浴区排水应密封收集,经消毒后排入污水系统。
.洗浴区生活热水系统宜采用集中供应系统,宜采用空气源热泵,当采用电热水器时,必须带有保证使用平安的装置。
.每个病区应单独设置饮用水供水点,供水点应足额提供常温直饮水、开水。生活用水水质应符合《生活饮用水卫生标准》(GB5749)o开水系统也可采用瓶装水饮水机。
.洗浴区雨棚雨水排水宜经消毒后排入污水系统。
(十一)通风的要求
.污染区和半污染区应以自然通风或机械通风为主,如采用集中空调通风系统应开启空气净化消毒装置。清洁区等小空间可采取机械通风方式或自然通风。
.污染区和半污染区可采用人机消毒机。有条件时空调机组可设置亚高效过滤器以上等级的洁净空调系统;可在回风过滤器、表冷器附近安装紫外线消毒灯。
.应根据设定的医护人员区域和隔离病房区域做好临时进、排风设置,气流流向为从医护人员区域至病房区域,送、排风机(口)的设置位置应形成合理的气流通道,尽量保证不留通风死角。
.原有空调和排风系统可以利用时,应设置为直流式送、排风系统,空调机组关闭回风阀,新风阀全部开启,全新风送人,排风量应大于送风量(排风机风量不够时,可开启排烟风机),排风机入口处均加装初中高效过滤器。原有空调和排风系统无法利用或未设置通风系统的,应增设通风系统。需临时加装排风系统时,宜选择风量、风压合适的风机箱,设置高度不高于2米,并设置防护措施。通风系统要求24h不间断运行。
.排风量应按每人不小于150立方米/小时设计。
.医护人员通过“一次更衣一二次更衣一缓冲区”后,从清洁区进入到污染区,在“一次更衣”设置不小于30次/小时的送风,各相邻隔间设置D300通风短管,气流流向从清洁区至隔离区。医护人员通过“缓冲区一一脱区一二脱区一淋浴间一更换清洁衣物''后,从隔离区返回清洁区,在“缓冲间一脱隔离服间”设置不小于30次/小时的排风,各相邻隔间设置D300通风短管,气流流向从清洁区至污染区。
.应根据实际情况设置送、排风机的安装位置,应确保新风取自室外,新风取风口及其周围环境必须清洁,保证新风不被
污染。室外排风宜高空排放,且与任何进风口水平距离不得小于20米,垂直距离不得小于6米。
.随时监测送、排风机故障报警信号,保证风机正常运行;随时监测送排、风系统的各级空气过滤器的压差报警,及时更换堵塞的空气过滤器,保证送、排风量。
.排风高效空气过滤器更换操作人员须做好自我防护,拆除的排风高效过滤器应当由专业人员进行原位消毒后,装入平安容器内进行消毒灭菌,随医疗废弃物一起处理。
(十二)电气及智能管理的要求
.改建场所的供电能力应满足改建后负荷的用电需求,改建增设的配电线路应满足保护灵敏度的要求。
.改建区域的配电箱、控制箱宜设置在污染区外,有条件时宜置于专用房间内。
.通风设备控制箱宜采用成套定型产品,并由护士站(值班室)集中控制。
.有条件时,每个床位应设置1—2个220V、10A单相插座并配置台灯;条件欠缺的场所,可在大开间周边分区域设置多组单相电源插座箱,方便患者手机充电使用。有条件设置电热毯时,电热毯供电宜配置单独供电回路,集中、分时控制,以减少火灾隐患。
.有条件时可在大开间周边墙上增设一些照明灯具,或地面增设一些立杆灯,增设的灯具宜带不透明罩或采用间接照明,以减少原建筑顶部照明灯具的眩光影响。
.改建增设的照明、插座回路,应采用30mA剩余电流动