外科护理脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理培训课件.ppt

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外科护理脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理
脊柱骨折
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外科护理脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理
脊柱骨折11外科护理脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理
脊柱骨折:以胸、腰椎骨折多见,颈椎骨折常伴有脱位、脊髓损伤,易致残或危及生命。
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外科护理脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理
脊柱骨折:以胸、腰椎骨折多见,颈椎骨折常伴有脱位、脊髓损伤,
病因
间接暴力
直接暴力
主要原因
多见于战伤、爆炸伤、直接撞伤等
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外科护理脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理
病因间接暴力直接暴力主要原因多见于战伤、爆炸伤、直
护理评估
应询问致伤原因,了解受伤的时间、部位、当时所处姿势以及伤后处理经过。
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外科护理脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理
护理评估应询问致伤原因,了解受伤的时间、部位、当时所处姿势以
护理评估
局部疼痛、肿胀、脊柱活动受限,骨折处棘突有明显压痛和叩击痛。
胸、腰椎骨折常有后突畸形。
合并截瘫时,损伤脊髓平面感觉、运动、反射障碍,高位截瘫可出现呼吸困难,甚至呼吸停止。
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外科护理脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理
护理评估局部疼痛、肿胀、脊柱活动受限,骨折处棘突有明显压痛和
护理评估
心理—社会状况
病人因担心治疗效果出现焦虑、恐惧等不良情绪反应,尤其是长期卧床、生活不能自理的病人心理负担重,焦躁不安,性格改变,甚至产生轻生念头。
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外科护理脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理
护理评估心理—社会状况病人因担心治疗效果出现焦虑、恐惧等不良
辅助检查
护理评估
X线检查
显示骨折部位、类型和程度,关节脱位,棘突间隙改变等。
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外科护理脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理
辅助检查护理评估X线检查显示骨折部位、类型和程度
辅助检查
护理评估
CT、MRI检查
进一步显示骨骼、关节和椎管的变化。
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外科护理脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理
辅助检查护理评估CT、MRI检查进一步显示骨骼、
处理原则
病人伴有多发性损伤,如颅脑损伤、胸部损伤、腹部损伤、严重的内外出血以及休克等危及生命的急症应优先处理。
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外科护理脊柱骨折及脊髓损伤病人的护理
处理原则病人伴有多发性损伤,如颅脑损伤、胸部损伤