急性腹痛的诊疗思路培训课件.ppt

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急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路
部位:反映腹部不同器官的病变,有定位的价值
右上腹:十二指肠溃疡穿孔急性胆囊炎
胆石症急性肝炎急性腹膜炎
右膈下脓肿右下肺及胸膜炎症
右肾结石或肾盂炎
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急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路部位:反映腹部不同器官的病变,有定位的价值
急性腹痛的诊断思路
中上腹:
胆道蛔虫症溃疡病穿孔胃痉挛
急性胰腺炎阑尾炎早期裂孔疝
心绞痛心肌梗塞糖尿病酸中毒
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急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路中上腹:3急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路
左上腹:
急性胰腺炎胃穿孔脾曲综合征
脾周围炎脾梗死左膈下脓肿
左下肺炎及胸膜炎症左肾结石
肾盂炎心绞痛
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急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路左上腹:4急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路
脐周
小肠梗阻肠蛔虫症小肠痉挛症
阑尾炎早期回肠憩室炎慢性腹膜炎
各种药物或毒物引起的腹痛
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急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路脐周5急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路
右下腹部
阑尾炎腹股沟嵌顿疝炎症性肠病
肠系膜淋巴结炎小肠穿孔肠梗阻
肠结核肠肿瘤
右输尿管结石
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急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路右下腹部6急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路
下腹部
宫外孕破裂卵巢囊肿扭转
盆腔及盆腔脏器炎症盆腔脓肿
尿潴留膀胱炎急性前列腺炎
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急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路下腹部7急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路
左下腹:
腹股沟嵌顿疝乙状结肠扭转
菌痢结肠穿孔
结肠癌左输尿管结石
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急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路左下腹:8急性腹痛的诊疗思
急性腹痛的诊断思路
性质:腹痛性质对诊断有参考意义
绞痛空腔脏器的梗阻
肠梗阻、胆管结石,有阵发性加重;
烧灼样或刀割样的锐痛
消化性溃疡穿孔为迅速扩散到全腹
胀痛因器官包膜张力增
系膜牵拉或肠管胀气扩张
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急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路性质:腹痛性质对诊断有参考意义
急性腹痛的诊断思路
腹痛的程度:是和病变严重程度相一致
腹膜炎梗阻狭窄
缺血等病变腹痛剧烈
注意:老年人或反应差的病人
病情重但症状却不太重
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急性腹痛的诊疗思路
急性腹痛的诊断思路腹痛的程度:是和病变严重程度相一致10急性