生物安全实验室管理理念.docx

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生物安全实验室管理理念
XX市人民医院临床测验室生物安好管理方案一、目的:为了进一步落实《病原微生物测验室生物安好管理条例》、《测验室生物安好通用要求》和《医疗机构临床测验室管理手段》,以保证临床测验室工作人员、患者和公众的安好和健康,通过模范、标准的安好管理,制止危害生物因子造成测验室人员暴露和向测验室外分散并导致危害。
二、组织机构和职责(一)临床测验室生物安好管理领导小组:
组长:
院长副组长:
副院长成员:
医务科长医院感染管理科长检验科主任输血科主任后勤中心主任职责:负责制定包括教导、定位及培训、审核及评估、促进测验室安好行为的程序的测验室安好筹划,并监视实施。
(二)临床测验室生物安好小组:
组长:(检验科主任、测验室安好管理第一负责人)副组长:
(检验科副主任)成员:
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(测验室生物安好管理负责人)职责:
负责制定各种管理规定、操作程序,确保测验室设施、设备、个人防护设备、材料等符合国家有关安好要求,定期检查、维护、更新,确保有效的测验室安好筹划得以落实。
三、测验室生物安好管理筹划和措施(一)对测验室工作人员举行健康管理1、对全体测验室工作人员上岗前均举行职业暴露和职业安好防护教导,科内应有对其工作及测验室全部设施中潜在风险的培训证明。
2、测验室人员应根据可能接触到的生物采纳免疫以预防感染,科室内保存免疫记录。
(二)测验室的安好设计,应符合国家、地方建筑法规和测验室的专用建筑安好标准。
1、测验室的设计应保证对技术区域中生物、化学、辐射和物理危害的防护水平操纵在经过评估的相应风险程度,为关联的办公区和邻近的公共空间供给安好的工作环境,及防止风险进入周边社区。通向出口的走廊和通道应无障碍。
2、应对测验室的空气滚动速度举行监测,以保证足够的通风和防止潜在传染因子和有害气体的分散。
3、测验室的每个出入口应可辨识,入口处应有标记,标记应包括国际通用的危害标志(生物危害标志。火险标志和放射标志)以及有关的规定标记。
4、测验室的进入仅限于经授权的人员。
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5、测验室内温度、湿度、照度、噪声、和清白度等内环境符合工作要求和有关要求。
(三)根据测验室对象、生物危害程度评估、研究内容、设施特点和设备,概括制定相应的标准操作程序。
(四)安好筹划的审核及检查1、安好筹划的审查每年应(由受过适当培训的人员)对安好筹划至少审核和检查一次,包括但不限于以下要素。
(1)安好和健康规定;
(2)书面的工作程序包括安好工作行为;
(3)教导及培训;
(4)对工作人员的监视;
(5)常规检查;
(6)危害材料和物质;
(7)健康监护;
(8)急救服务及设备;
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(9)事故及病情调查;
(10)健康和安好委员会评审;
(11)记录及统计;
(12)确保落实审核中提出需要采取的全部措施的筹划。
2、安好检查每年应对工作场所至少检查一次,检查内容包括并不限于以下:
(1)应急装备、警报体系和撤离程序功能及状态正常;
(2)用于危害物质漏出操纵的程序和物品状态;
(3)对可燃易燃性、可传染性、放射性和有毒物质的存放举行适当的防护和操纵;
(4)去污染和废弃物处理程序的状态;
(5)安好手册(包括生物危害、消防、电气安好、辐射、危害废弃物处理和处置)(五)设立各种工作记录1、职业性疾病、伤害和不利事情记录2、危害评估记录3、危害废弃物记录4、危害标识5、事情、伤害、事故和职业性疾病的报告。报告应形成文件,应包括事情的细致描述、理由评估、预防类似事情发生的建议以及为实施建议所采取的措施。
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(六)培训测验室负责人应保证对测验室全体相关人员包括运输工和清洁工等工作人员安好培训筹划的实施。
1、职业暴露和职业安好防护培训;
2、紧急风险预案和安好手册的培训;
3、急救学识的培训。
(七)科室内务管理应指定专人监视保持良好内务的行为。
1、工作区应时刻保持感激有序。遏止在工作场所存放可能阻碍和绊倒危害的大量一次性材料。
2、用于处理污染性材料的设备和工作台外观在每班工作终止、或有任何漏出或发生了其他污染时应使用适当的试剂清洁和消毒。
3、制定发生事故或漏出导致生物、化学或放射性污染时,设备保养或修理之前对每件设备去污染、净化和消毒的专用规程,并在发生事故和污染时,按照规程举行处理。
(八)个人责任管理1、食品、饮料、及类似物品应在指定的区域中打定和食用。
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2、测验室的冰箱应标明其用途,遏止存放个人物品;
3、遏止在工作区内使用打扮品和处理隐形眼镜。
4、全体测验室工作人员应采纳免疫以预防其可能被所接触的生物因子感染。
5、个人物品、服装、和打扮品不应放在有规定禁放的和可能发生污染的区域。
三、监视评价与信息反应1、生物安好管理小组每月对科室的安好管理工作举行检查,针对存在问题科内组织议论,做出整改措施。
2、每季度医院生物安好管理领导小组对检验科的生物安好管理举行检查,并将检查处境立刻反应给科室,对严重违反测验室生物安好管理模范的,按医院奖惩制度处置。
、目的:为了进一步落实《病原微生物测验室生物安好管理条例》、《测验室生物安好通用要求》和《医疗机构临床测验室管理手段》,以保证临床测验室工作人员、患者和公众的安好和健康,通过模范、标准的安好管理,制止危害生物因子造成测验室人员暴露和向测验室外分散并导致危害。
二、组织机构和职责1、成立临床测验室生物安好管理小组:
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组长:王小芳(检验科主任、测验室安好管理第一负责人)副组长:谢朝欢(检验科副主任)成员:陈海斌刘延平黎新桂(测验室生物安好管理负责人)2、职责:
负责制定各种管理规定、操作程序,确保测验室设施、设备、个人防护设备、材料等符合国家有关安好要求,定期检查、维护、更新,确保有效的测验室安好筹划得以落实。
三、测验室生物安好管理筹划和措施(一)对测验室工作人员举行健康管理1、对全体测验室工作人员上岗前均举行职业暴露和职业安好防护教导,科内应有对其工作及测验室全部设施中潜在风险的培训证明。
2、测验室人员应根据可能接触到的生物采纳免疫以预防感染,科室内保存免疫记录,有个人健康档案。
(二)测验室的安好设计,应符合国家、地方建筑法规和测验室的专用建筑安好标准。
1、测验室的设计应保证对技术区域中生物、化学、辐射和物理危害的防护水平操纵在经过评估的相应风险程度,为关联的办公区和邻近的公共空间供给安好的工作环境,及防止风险进入周边社区。通向出口的走廊和通道应无障碍。
2、应对测验室的空气滚动速度举行监测,以保证足够的通风和防止潜在传染因子和有害气体的分散。每天对测验室环境举行紫外线消毒并有记录。
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3、测验室的每个出入口应可辨识,入口处应有标记,标记应包括国际通用的危害标志(生物危害标志。火险标志和放射标志)以及有关的规定标记。
4、测验室的进入仅限于经授权的人员,特殊测验室有出入记录。
5、测验室内温度、湿度、照度、噪声、和清白度等内环境符合工作要求和有关要求,每天有环境温湿度记录及清洁卫生记录。
(三)、根据测验室对象、生物危害程度评估、研究内容、设施特点和设备,概括制定相应的标准操作程序。
(四)、安好筹划的审核及检查1、安好筹划的审查每年应(由受过适当培训的人员)对安好筹划至少审核和检查一次,包括但不限于以下要素。
(1)安好和健康规定;
(2)日常安好管理(3)安好教导及培训;
(4)工作人员的安好防护;
(5)常规检查;
(6)危害材料和物质;
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(7)健康监护;
(8)急救服务及设备;
(9)事故及病情调查;
(10)健康和安好委员会评审;
(11)记录及统计;
2、确保落实审核中提出需要采取的全部措施的筹划。
3、安好检查每年应对工作场所至少检查一次,检查内容包括并不限于以下:
(1)应急装备、警报体系和撤离程序功能及状态正常;
(2)用于危害物质漏出操纵的程序和物品状态;
(3)对可燃易燃性、可传染性和有毒物质的存放举行适当的防护和操纵;
(4)去污染和废弃物处理程序的状态;
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(5)安好手册(包括生物危害、消防、电气安好、辐射、危害废弃物处理和处置)(五)设立各种工作记录(1)职业性疾病、伤害和不利事情记录(2)危害评估记录(3)危害废弃物记录(4)危害标识(六)事情、伤害、事故和职业性疾病的报告。报告应形成文件,应包括事情的细致描述、理由评估、预防类似事情发生的建议以及为实施建议所采取的措施。
(七)培训测验室负责人应保证对测验室全体相关人员包括运输工和清洁工等工作人员安好培训筹划的实施。
(1)职业暴露和职业安好防护培训;
(2)紧急风险预案和安好手册的培训;
(3)急救学识的培训。
(八)科室内务管理应指定专人监视保持良好内务的行为。
(九)工作区应时刻保持感激有序。遏止在工作场所存放可能阻碍和绊倒危害的大量一次性材料。
(十)用于处理污染性材料的设备和工作台外观在每班工作终止、或有任何漏出或发生了其他污染时应使用适当的试剂清洁和消毒。