妊娠的皮肤改变和疾病及用药选择.pptx

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妊娠的分期为方便起见,将妊娠的前3个月称为妊娠早期,第4至6个月称为妊娠中期,第7个月至分娩则为妊娠晚期。
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一、与妊娠有关的皮肤生理性改变妊娠后体内可发生一系列生理性变化,继而引起各种皮肤改变,这些皮肤变化大多与体内皮质类固醇激素、雌激素及雄性激素的水平改变有关。
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色素沉着约发生于90%的孕妇,常见于乳晕、腋下、***及肛门周围。色素沉着多在妊娠早期出现,呈进行性加重直到分娩,分娩后虽可自然消退,但大多不能恢复到原来的颜色。
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黄褐斑约有50%~75%的孕妇可出现,多在妊娠中期发生,常局限于面部。虽大多在产后1年内消失,但亦有报告30%的人10年以后仍持续存在。
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妊娠纹通常在妊娠6~7个月时出现,可见于90%以上的孕妇,主要分布于腹部,亦可发生于胸、背、臀部及四肢近端。
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掌红斑出现于妊娠早期,可见于30%以上的白种人孕妇,而黄种人发生较少,%。
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蜘蛛痣妊娠后2~5个月内出现,颈部、眼周及上肢为好发部位,分娩2~3个月后其颜色可变淡,但往往不能完全消退。
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多毛与脱发多毛见于妊娠初期,以上唇和面颊部最为明显,亦可出现于四肢或背部。脱发则以分娩后4~20周内为明显,经6~15个月可完全恢复。
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妊娠性齿龈炎尽管程度可很轻微,但几乎发生于所有的孕妇,常于妊娠初期开始,至第9个月达到高峰,分娩数日至数周内消失。这种齿龈的变化可引起肿瘤样增殖,临床上呈化脓性肉芽肿样外观。
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妊娠性软纤维瘤多发生于妊娠晚期,表现为针头至绿豆大的软纤维瘤,分娩后可部分或全部消失。