输液微粒的危害及预防.pptx

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输液微粒:
指输入液体中含有非代谢性颗粒杂质
直径1-15μm,大的直径50-300μm
输液微粒污染
指输液过程中
微粒随液体进入人体
对人体造成严重危害的过程
微粒的种类
生产过程中微粒污染
在临床准备及操作时产生微粒污染
输液和注射器具可引入微粒污染
添加药物产生的微粒污染
放置时间和存储条件对药液的影响
最密切相关
输液中微粒的来源
生产过程中微粒污染
采购原材料
生产用辅助材料的净化质量
厂房
生产工艺标准
生产
卫生管理
生产过程中的人为因素
中草药注射液
存在着大量的
不溶性胶体微粒
临床输液反应多
在临床准备及操作时产生的微粒
1、切割安瓿产生的微粒
2、穿刺胶塞产生的微粒
每一支安瓿可
产生近一万个微粒
穿刺胶塞污染率
高达56%~73%
3、配液时环境对药液产生污染
病房空气中含有大量的尘埃、纤维、细菌和真菌,输液时可随进气管进入输液。
在输液滴注40、60分钟后,病室输液中污染的微粒分别是实验室的601%、607%。
4、操作人员违反临床输液和注射的无菌操作规程,也会对药液产生污染。
输液后将剩余药液进行
细菌培养,阳性率高达71%
在临床准备及操作时产生的微粒
输液和注射器具可引入微粒污染
经研究发现,聚***乙烯塑料袋(500ml)约含有150万个微粒,带胶塞的玻璃瓶每瓶含有10~40万个微粒。
输液装置在我国,由于生产一次性使用输液器和注射器的厂家在生产条件和生产质量管理方面存在的差别,其产品质量也存在很大差别。
粉剂﹥小针剂﹥大输液
添加药物产生的微粒污染
现代临床输液治疗中,95%以上的输液中添加了药物,加药后肉眼可见异物污染率大大增加,%
调查显示,小针剂比输液中的微粒含量高15倍,而粉剂比注射针剂的微粒更多,是其4~5倍,而且50um以上的微粒也显著增加
由于中草药注射液中存在着不溶性微粒,添加中草药制剂会产生大量微粒。
放置时间和存储条件对药液的影响
放置时间越长,
产生的微
粒就越多
存储条件的变化,
如温度、湿度、避光
要求等等,会
产生结晶或沉淀
输液微粒的危害
血管栓塞
血栓形成
和静脉炎
肉芽肿形成
引起热源
性反应