抗肿瘤和生物药物输注的护理.ppt

抗肿瘤和生物药物输注的护理
肿内2 周莉
抗肿瘤和生物药物治疗:包括肿瘤的生物治疗和化疗。生物治疗是通过调动宿主的天然防卫机制或给予机体某些物质来取得抗肿瘤的效应。肿瘤的化学治疗是指用化学药物来治疗恶性肿瘤。
化疗药物常用剂型
注射针剂:约占90%
口服片剂或胶囊:约占8%
软膏或霜剂:约占2%
因此,注射给药是医护工作的重点!!!
化疗给药途径
静脉给药:约占所有化疗给药方式的90%,是肿瘤临床护理工作的首要任务和必须高度重视的常规工作,也是护理中风险最大的工作。
口服给药:约占所有化疗给药方式的5%,护理相对简单。
腔内化疗:常用于治疗癌性体腔积液,包括胸腔、腹腔及心包腔内积液。
鞘内注射:常用于治疗脑膜白血病、淋巴瘤或其它实体瘤的中枢神经系统侵犯。
动脉插管化疗:经导管动脉内灌注化疗可用于治疗头颈肿瘤、颅内肿瘤、肺癌、原发性或转移性肝癌。
化疗的禁用范围
1、年老体衰及营养状况差有恶液质者
2、白细胞及血小板低下者,或有出血倾向者
3、有肝功能障碍以及心血管功能严重疾病者
4、有骨髓转移的患者
5、贫血、营养障碍及血浆蛋白低下者
6、有心肌病变的患者,应尽量不用阿霉素及金属类抗癌药
如今我们化疗还在用这些工具吗?
抗肿瘤化疗药物渗漏的预防和处理
化疗药物渗漏是指化疗药物输注过程中漏出或渗浸到皮下组织中。
强刺激(发泡剂)的化疗药物一旦漏入皮下组织,则会造成皮下组织的损伤,严重者可引起组织坏死和溃烂,部分病人需要植皮才能使局部皮肤愈合,更严重者还可能导致截肢。
如果发生化疗药物渗漏引起的严重后果,不但给病人造成极大的痛苦,也可能延误治疗,影响病人预后。
同时,也是医疗护理纠纷的严重隐患。
所以,在临床上我们特别要注意预防化疗药物的渗漏。
化疗药物输注时药物渗漏引起的局部组织坏死