初级中药师基础知识复习要点1.doc

中药性能,主要包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。

细目一四气
要点一四气所表示药物的作用
一般来讲,寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用;而温热药则分别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归原、回阳救逆等作用。
要点二四气对临床用药的指导意义
细目二五味
要点五味所表示药物的作用
辛:“能散、能行”,即具有发散、行气行血的作用。
甘:“能补、能和、能缓”,即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。
酸:“能收、能涩”,即具有收敛、固涩的作用。
苦:“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用。
咸:“能下、能软”,即具有泻下通便、软坚散结的作用。2013
淡:“能渗、能利”,即具有渗湿利小便的作用,故有些利水渗湿的药物具有淡味。
涩:与酸味药的作用相似,多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。

细目三升降浮沉
要点一影响升降浮沉的因素



要点二升浮与沉降对临床用药的指导意义
、在表者宜升浮不宜沉降。
、在里者宜沉降不宜升浮。
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,更好地调节紊乱的脏腑功能,还可采用升降浮沉并用的用药方法。

细目四归经
要点一归经的理论基础和依据
中药归经理论是在中医基本理论指导下,以脏腑经络学说为基础。
要点二归经理论对临床用药的指导意义
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,还要依据脏腑经络相关学说,注意脏腑病变的相互影响,恰当选择用药。
细目五毒性
要点一毒性的含义
要点二正确对待中药的毒性
要点三引起中药中毒的主要原因
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、自行服药、乳母用药及个体差异。
要点四掌握药物毒性对指导临床用药的意义
,中病即止,不可过服,以防止过量和蓄积中毒。
“以毒攻毒”的原则。
,便于诊断中毒原因,以便及时采取合理、有效的抢救治疗手段。
第二单元中药的配伍与用药禁忌
细目一中药的配伍
要点一配伍的意义
要点二配伍的内容 2013

就是单用一味药来治疗某种病情单一的疾病。

就是两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效。

一种药物为主,另一种药物为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。

就是一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制。

就是一种药物能够消除另一种药物的毒副作用。

就是一种药物能破坏另一种药物的功效。

就是两种药物同用能产生剧烈的毒副作用。

细目二中药的用药禁忌
要点一配伍禁忌


“十八反”:
“本草明言十八反,半萎贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。”即:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。
“十九畏”:“硫黄原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与***见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌、草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺,大凡修合看顺逆,炮烛炙焯莫相依。”
要点二妊娠用药禁忌


慎用药物:通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝,大黄、附子、肉桂、干姜,木通、冬葵子、瞿麦等;
禁用药物:毒性较强或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑蝥、雄黄、***等。
要点三服药时的饮食禁忌


第三单元中药的剂量与用法
细目一剂量
要点确定剂量的因素

、配伍与剂量的关系
、体质、病情与剂量的关系

细目二用法
要点一特殊煎法
先煎:主要指一些有效成分难溶于水的金石、矿物、介壳类药物,应打碎先煎,煮沸20~30分钟,再下其他药物同煎,以使有效成分充分