重点传染病防治
一、病毒性肝炎:
甲型病毒性肝炎
乙型病毒性肝炎
丙型病毒性肝炎
丁型病毒性肝炎
戊型病毒性肝炎
肝炎的类型(2)
二、酒精性肝炎:
长期或大量饮酒:
直接致肝细胞损伤
酒精性脂肪肝
营养不良—肝细胞脂肪变性
后果:肝炎肝硬化肝癌?
肝炎的类型(3)
三、药物性肝炎:
机制:1. 剂量依赖性的肝毒性作用;
2. 过敏反应。
常见致肝损伤的药物:
免疫抑制剂:环孢霉素A、FK506
抗结核药:异烟肼、利福平、吡嗪酰***
抗甲亢药:丙基硫尿嘧啶
抗菌药物:四环素
镇静、安眠、***
解热镇痛药:氨基比林
肝炎的类型(4)
四、自身免疫性肝炎:
;
(肝细胞膜
结构的改变);
;
:尚未定论的可能与
自身免疫有关的疾病。
肝炎的类型(5)
五、化学性、中毒性肝炎:
机制:化学、毒性物质的直
接肝细胞损伤
误吸、误食,或皮肤接触
有毒物质;细菌***。
农药中毒:操作不慎、
蓄意投毒、***
肝炎的类型(6)
六、其他原因所致肝损伤:
非亲肝病毒感染
缺血、缺氧:休克、淤血(心衰)
继发于全身疾病的多脏器功能损害
胆道疾病:结石,胆道感染
营养、代谢障碍:糖尿病、甲亢
先天性胆红素代谢障碍
肝内占位性病变:肿瘤、囊肿
肝脓肿
肝脏寄生虫病
肝炎的类型(7)
症状(急性肝炎):
:厌食、厌油、恶心、
呕吐、腹部不适、腹泻;
;
、疼痛(隐痛、胀痛);
:发热、乏力、疲倦、全
身不爽;
:关节痛、皮疹、心律失常、
出血。
肝炎的临床表现:症状(1)
肝炎的临床表现:症状(2)
症状(慢性肝炎):
;
;
:持续时间长,症
状重,及有肝功能失代偿的表现;
:代偿期可无明显症
状,失代偿期表现为肝功能失代
偿和门脉高压的症状。
肝炎的临床表现:体征(1)
体征:
;
:轻到中度肿大,质地软,
有触痛,肝区有叩痛;
:齿龈出血、皮肤淤点淤
斑。
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