生儿低血糖脑损与胆红素脑病的临床思考.ppt

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如何定义新生儿低血糖?
KothTH,etal.
36教科书:1-(18-45mg/dL)
178儿科医生:1-4mmol/L(18-70mg/dL)
Neonatalhypoglycaemia:;63:1386-1388.
BoluytN,etal.
7个研究:<,or≤-;
6个研究:<;
2个研究:<.
Neurodevelopmentafterneonatalhypoglycemia:;117(6):2231.
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如何定义新生儿低血糖?
历史定义的回顾
Cornblath,,mean-2SD
PGL<35mg/dL,≤72hrs(n=179,≥2500)
<25mg/dL,1-7days(n=104,<2500g)
①PGL=(WBG+12%-15%WBG)
②=18mg/dL
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如何定义新生儿低血糖?
历史定义的回顾
KohTH,;63:1353
PGL<
(≤45mg/dL)
BAEP潜伏期暂时性延长;
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如何定义新生儿低血糖?
历史定义的回顾
LucasA,;297:1304
PGL<(45mg/dL)≥5days,
18months-follow-upof433prematureinfants
MDI,PDI明显降低,但8岁时却未见同样结果
低血糖持续时间可能比一次的血糖降低与预后关系更密切!
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如何定义新生儿低血糖?
新生儿低血糖临床定义(Whipple三联征)
;
;
;
临床症状和体征的出现可能是血糖的严重降低
或低血糖的晚期的征兆
若不消失可能表明有持续性的神经系统功能障碍
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