ACEI是社区高血压合并心血管危险因素患者优化治疗的基石(初稿)--周炯峰主任2013.3课件.ppt

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ACEi是社区
目录
临床治疗面临的新挑战
ACEI是的优化降压药物基石
名人的猝死属于个案吗?
中国心血管病报告2010
2002-2011年中国PCI完成数量不断增长
2002-2011年中国PCI完成例数
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冠心病发病率
增长速度
卒中发病率
增长速度
中国冠心病发病率增长速度高于卒中
1984年-1993年10年间38个协作中心25-64岁人群冠心病/卒中事件变化趋势比较
发病率增长速度(%)
中国心肌梗死与脑卒中发病率的差距在缩小
脑卒中:心肌梗死
1LanshengGong,etal,JournalofHypertension1996,14:1237–1245
2LishengLiu,etal,JournalofHypertension2005,23:2157–2172
1
2
心肌梗死严重威胁患者生存
陈灏珠,(第13版).
2010年急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南
第一次心肌梗死后的死亡率高达30%
挑战—慢性病经济负担对家庭的影响
2009年中国城镇居民人均可支配收入为17175元,。罹患常见慢性病住院一次,城镇居民至少花费人均收入的一半,。心梗冠脉搭桥的住院花费最高,,。
2009年主要慢性病平均住院费用与家庭人均年收入比较
资料来源:2010中国卫生统计年鉴






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住院花费
城镇居民人均可支配收入
农村居民人均可支配收入
心肌梗死治疗对居民家庭经济构成极大负担
随着中国经济的发展,生活方式逐渐西方化
高血压是冠心病的主要危险因素
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收缩压
缺血性心脏病死亡率(绝对危险度和95%CI)
缺血性心脏病死亡率(绝对危险度和95%CI)
危险年龄(岁)
80–89
70–79
60–69
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收缩压水平(mmHg)
40–49
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128
64
32
16
8
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舒张压
危险年龄(岁)
80–89
70–79
60–69
50–59
舒张压水平(mmHg)
40–49
LewingtonS,;360:1903–13.