高血压防治指南(课件.ppt

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卫生部疾病预防控制中心
高血压的危害
高血压会导致以下疾病的发病和死亡增加
●脑卒中(中风)
●冠心病
●心力衰竭
●肾脏疾病
●大动脉及周围动脉病变
无声杀手
我国高血压的负担
~
每年由于血压升高而过早死亡150万人
每年约300万人死于心血管病,其中50%与高血压有关
亚太列队表明66%的心脑血管病发生与高血压有关
全国每年高血压医药费400亿元
高血压占慢病门诊的41%,居首位
高血压概念
高血压的定义:高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性心血管损害的疾病;是心血管病最主要的危险因素;
非同日(一般间隔2周)3次测量,
血压≥140和/或≥90mmHg可考虑诊断
高血压防治
高血压是可控的,大多数需要长期治疗;
降压治疗的好处已公认,可降低高血压患者脑卒中及心脏病风险;
降压治疗要使血压达标;
高血压可改变的危险因素:
超重/肥胖、高盐饮食、长期过量饮酒、
长期过度精神紧张;
高血压防治的主要任务
提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率、降压要达标;
主要目标:减少心脑血管病的发生和死亡
高血压防治是社会工程,政府主导、媒体宣传、健康教育、专家指导、群众参与、社区医疗机构实施;
高血压的检出
高血压常无特异症状,称“无声杀手”
建议***每年测血压1次
≥35岁首诊测血压
易患人群:(家族史、超重/肥胖、糖尿病、冠心病、血脂异常、肾脏病)半年测量血压一次。
高血压的诊断
高血压定义:
高血压的诊断BP≥140和/或90mmHg
高血压的鉴别诊断—排除继发性高血压
高血压检查评估
高血压危险度分层
初诊高血压的评估(2)
(二)体格检查
年龄、性别
测血压(老年人取坐位)
测身高、体重、腰围
心率、心律、大动脉搏动、血管杂音
初诊高血压评估(4)
(四)靶器官损害表现
心脏:心悸、胸痛、心脏杂音、下肢水肿
脑和眼:头晕、视力下降、感觉运动异常
肾脏:多尿、血尿、泡沫尿、腹部肿块
周围血管:间歇性跛行、四肢血压脉搏、足背动脉