食管癌的护理.ppt

该【食管癌的护理 】是由【wxq362】上传分享，文档一共【32】页，该文档可以免费在线阅读，需要了解更多关于【食管癌的护理 】的内容，可以使用淘豆网的站内搜索功能，选择自己适合的文档，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此文档到您的设备，方便您编辑和打印。食管癌的护理
第1页,共32页。
概念
食管癌又叫食道癌,是一种常见的消化道癌肿,发生在食管上皮组织的恶性肿瘤。我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位。
第2页,共32页。
病理类型
我国:
%
上1/%
中1/%
下1/%
西方国家:
以下段食管为主,主要为腺癌(60%以上)
第3页,共32页。
症状
早期症状
中晚期症状
咽下梗噎感最多见,可自行消失,不影响进食。
进行性吞咽困难为其典型症状。
难咽干硬食物半流质流质滴水难进
逐渐消瘦、贫血、无力及营养不良
第4页,共32页。
辅助检查
影像学检查
脱落细胞学检查
纤维食管镜检查
食管吞钡X线双重对比造影检查
CT、超声内镜检查
第5页,共32页。
处理原则
:为主
:为辅
:术后
第6页,共32页。
手术前准备
要保证病人的营养素摄入
(1)口服:高热量、高蛋白、丰富维生素的流质或半流质饮食。
(2)补充液体或提供肠内、肠外营养
第7页,共32页。
呼吸道准备:
主要是预防肺部并发症。术前劝其严格戒烟。指导并训练病人有效咳痰和腹式深呼吸,以利减少术后呼吸道分泌物、有利排痰、增加肺部通气量、改善缺氧、预防术后肺炎和肺不张。
第8页,共32页。
胃肠道的准备:
食管癌出现梗阻和炎症者,术前1周遵医嘱给予病人分次口服抗菌药物溶液可起到局部抗感染作用。
第9页,共32页。
术前3天改流质饮食,术前1天禁食。
术前一晚给予清洁灌肠。
手术日晨常规置胃管
第10页,共32页。