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Nicolle&Manceaux,1908
刚地弓形虫和弓形虫病
授课教师:任红斌
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刚地弓形虫又称为弓形体、弓浆虫。属机会致病性寄生虫。
弓形虫呈世界性分布,动物和人的感染都极为普遍,造成弓形虫病,它是一种人兽共患寄生虫病。当人体免疫功能低下时,可造成严重后果。
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生物学
形态:弓形虫发育过程中共有5种形态,既滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊。在终宿主体内,5种形态均可存在;在中间宿主体内仅有滋养体和包囊形态。
生活史:
猫科动物为终宿主,人为中间宿主之一。
感染期:卵囊。
感染方式:经口感染等。
寄生部位:有核细胞内
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致病
致病机理
临床表现及分型
先天性弓形虫病
获得性弓形虫病
病理图片
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诊断
症状和体征
病原诊断
直接涂片
组织切片
动物接种
免疫诊断
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流行
流行概况
世界性分布。动物源性疾病。人群抗体阳性率为5%--20%,家畜为10%--50%。
流行环节
传染源:主要为患病动物;人也可。
感染途径:经口;经胎盘;经皮肤粘膜。
易感人群:人群均易感。
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防治
治疗
***弓形虫病的治疗为磺***嘧啶每日4g(首次加倍),加用乙***嘧啶每日25~50mg。7d为一疗程。连用4疗程。每疗程之间可停药10d。
孕妇或儿童治疗用螺旋霉素,***每日2~4g,儿童为50mg/kg~100mg/kg,分4次服用。3周为1疗程,间隔1周再重复1疗程。
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阿奇霉素(azithromycin)治疗弓形虫病,取得肯定疗效,对重症患者被认为是有效的抢救药物。10mg/kg首剂顿服后,5mg/kg,4/d共5d为一疗程,必要时5d后再服一疗程。
双氢***(dihy—droartemisinin,cotecxin)在动物试验、临床试用中均显示有抗弓形虫作用,***40mg,2/d,6d为一疗程,间歇5d再服一疗程。
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预防
消毒:做好水、粪管理。
注意个人卫生:不生食乳、蛋、肉等,加强肉类检疫。
疫苗:目前已实验性采用灭活疫苗预防弓形虫病。活疫苗已证实对绵羊等动物有效。
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