2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题含精品答案(甘肃省专用).docx

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一,单选题(共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)
1、女性,30岁,近3个月来腹胀且腹增大,查:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h,腹腔积液常规Rivalta(+),细胞数600×10





【答案】CCL4K10T5H3H1Y4T8HU2Q8I10J2H9R3W4ZR7U3H9K10O10O4C3
2、男性,43岁。肝硬化患者,无意中于右侧肋弓下触及一结节,质硬,下列哪项体征高度提示为肝癌





【答案】CCM8S8H10M4F4J10G9HU4H8V4D1X9X5Z4ZZ1H2D3K9A6Q6V1
3、肝硬化腹水患者,经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后,腹部仍有移动性浊音,且下肢浮肿,.血浆白蛋白20g/L,目前最好的治疗措施是





【答案】ACE1B7B2R5R4V4K7HM6D6B9J2Y3Z7C1ZO5L7Z10J8Y6V2D6
4、患者男,36岁。查体脾脏肋下3cm,该患者的诊断可能是





【答案】DCM4L10M6Q10S4G6Q9HK10Y7R8G1N4W10T9ZZ6X9K5Y6F6C1B2
5、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网





【答案】BCH6G8Q2H7K5X1J4HC1D1G3E7E6C2M9ZN10Z9E7S2C9K8F4
6、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是





【答案】ACL6L9M10C5V2Y3R5HZ3A8C5U6J5L9G2ZO4Y6E6Z3T1T1B6
7、女性,36岁,主诉头晕、乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,血红蛋白58g/L,×10



D.

【答案】CCE3X9K10Q6X10G5L10HN2D10I6F10F6F1M1ZC10B5U3M7X3W8J3
8、某患者,胸闷气急1个月,查体右胸廓较左侧塌陷,呼吸运动减弱,叩诊实音,语颤消失,呼吸音消失,气管及心脏右移,最可能的诊断为





【答案】ACX1Y10C10K3W7U5Q5HJ2Z4H6T2V2V2X1ZB1Y4B7J4Q7G1D10
9、男性,50岁。上腹痛8年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血++,应考虑下述哪一项诊断最合适





【答案】DCK6B3S5D2R5L7J6HV9M2H7N2F5U6L3ZK7U5T5Q9J6Z7B2
10、扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时,与临床症状和体征最有关的因素是





【答案】CCE3H3I4B3Q5T5F5HZ10N7W1L9Z2V7H4ZM2C3M1S4J7G8D6
11、结核病的发病机制错误的是





【答案】ACX1P8M8Y10Z5S4T2HU3E9V7U9K6C9A3ZV6H5L10S6G5J8V1
12、男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是





【答案】ACQ2I6G10A7F7X3L2HX4L5J9S9R6C8O8ZW2I3R4V6N1L3Z6
13、患者男,心悸,乏力,诊断为二尖瓣关闭不全,其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别,支持后者的是





【答案】CCZ3F4D3V4Z7A7M5HN8T3P7V6Z5J9T10ZW6V5B3M9D3Z2C3
14、最能表示门脉高压的是





【答案】BCV8O1V2E7U5G2B10HA2A3O7I2C3N5D1ZT7H5X10K7M10M5L3
15、胃、十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现





【答案】DCL2S1R8U2Q10L7S4HL10Q5H6B6Z4J1C6ZG10C5A10G2B2R10Z8
16、慢性肝炎的炎症活动度3级
,累及多个小叶,小叶结构失常
,点灶状坏死或嗜酸性小体



【答案】DCY2U8M6I5C3W4V8HC2G9U10P9Y1T4E8ZC5L7I4Y2J2R4U5
17、女性,71岁,咳嗽,咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺干湿性啰音,双下肢呈可凹性水肿

,估测肺动脉压18/6mmHg
,节段性运动不良
、右房扩大
,肺动脉主干扩张
【答案】DCR10F5B5O6E9D2Q5HB9K10H3K2U8C10I7ZN2U5S6R10F1F9Y7
18、肠易激综合征
、发热
、腹泻、便中可见大量肌纤维
、腹泻、排便后腹痛缓解


【答案】CCT7Y2J6W2W1B10G1HP6V8V6N9H8W5C9ZY3G9V10I4N9X3N6
19、弥漫性哮鸣音,呼气相延长()




、肺气肿
【答案】DCN7I5C1M3Q4N6C4HB7J8N7Q5X8Z7S2ZM7S8J1P2Q6N6B9
20、女性,41岁。肝硬化患者,查体在左肋缘下可触及脾脏,在左肋缘下还可能触及其他肿块,需与脾脏鉴别的有以下几项,除了





【答案】ACE3X7D7W7J10U8Q10HW1K9U4O7C2P10S4ZS4Q2K6H2F1O6U10
21、与饮食等环境因素密切相关的是





【答案】DCX6E1X8A3R4D7T5HR6E7H3U7H4B8G4ZH9D10L3L4F1J7C2
22、女性,29岁。克罗恩病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是





【答案】CCW8F2R9L3L5Z9Q9HG9E1K1W9V4O7K8ZU9E4U9B2V7D9S1
23、男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,暖气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝啤未触及。





【答案】DCC5M8P6R5B7N1F2HL6K7O9H6B9Z2F2ZL4Z1N10D7F3F9T5
24、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项不正确
,病变不易控制

,临床多选用以往未用或少用药物
,可短期加用肾上腺糖皮质激素

【答案】BCO9N4P5N4V5D9U2HE10P8Q1X2Z2N7O5ZR9V7D9O5X9G9M1
25、男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。





【答案】BCY4I6W7D3Q8C6E1HE9A1E2Q9C6X10I1ZT6O2V2T1T1P6H8
26、患者女,22岁。查体:叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,患者可有

,呼吸困难


,水肿
【答案】BCB6K7X6Z2H7M3F6HQ5Y7K3K4H1D6Y4ZB3A4N8D10E3O10Y6
27、支气管哮喘发作的典型肺部体征为()



、湿啰音

【答案】CCT3B4Q5A9B5X1K4HE6K6X7B4H1O5D5ZF5F1X2N10H2L3E8
28、利福平





【答案】BCW6C7I10T6H4A3Z6HI2C8V9O8B9U5F9ZX8E2A1S4P9N7Q10
29、男性,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症,该患腹痛的性质是





【答案】BCP6T10G1F6Z8N6X4HY2Z2G4K1X4H7L9ZP5L8Z9R6X1X5V4
30、急性心肌梗死




-T呈鱼钩样改变
【答案】BCL2J5K1G6T1T6V3HA4Z10N9O10D6H10U2ZW9M7L9Q7C6R5Q6
31、男性,25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天,胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗,体温逐渐下降,病人一般情况也明显好转。





【答案】ACX1O8R2C2L1Q5C2HP9G2D2M10L1M5T4ZS7N8Z1F9Z9Q2E6
32、女性,67岁。"胆石症"10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐、发热。体查:BP120/70mmHg,P92次/分,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L,血钙:,血糖:。





【答案】DCW5Y2T3X8B1S4B9HK4U9J9X1V5O5I8ZW3Q1J3Q10G9Z1F1
33、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的()



(自然杀伤细胞)数量明显减少,功能缺陷