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一、脉搏的概念及产生
脉搏(Pulse):随着心脏节律的收
缩和舒张,动脉内的压力也发生周期
性的改变,导致血管壁产生节律性的搏动。
脉搏的产生:
窦房结自律细胞兴奋冲动→心脏收缩→左心室射血入主动脉→主动脉压力↑→动脉管壁扩张→感觉到波动
心脏舒张→泵血停止→动脉管壁弹性回缩→感觉不到波动
1、脉率
正常:60~100次/分,平均为72次/分。
影响因素:
年龄:年龄越小,P越快。
性别:女性>男性。
体形:细高身材<矮壮。
情绪、活动
其它
2、脉律
正常:节律均匀,间隔相等
3、脉搏的强弱
正常:每搏相同
4、波形
5、动脉壁的情况
正常:柔软、光滑、有弹性
三、脉搏的测量方法
1、测量部位:
凡浅表、靠近骨骼的大动脉均可用于诊脉,常选择桡动脉。
对有短绌脉的病人,应由两名护士测量,听心率者发“始”、“停”口令,数值以分数式记录,如心率96次,脉率76次,记录为96/76/min(心率/脉率/min)。
四、异常脉搏的观察
(一)脉率异常
心动过速/速脉:P>100次/分(***)
心动过缓/缓脉:P<60次/分
?体温的影响
(二)节律异常
间歇脉:(早搏)在一系列正常脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一代偿间歇。
二联律、三联律:每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏。
绌脉:同一单位时间内脉率少于心率。