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本章药物主归脾、肝、肺经,有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸及行气止痛、破气散结等功效。主要用治脾胃气滞,胃逆呕吐,脘腹胀满,肝郁气滞,胸胁胀痛及寒疝腹痛等证。
多辛散温燥,易伤阴耗气,用当注意。
凡以疏理气机、治疗气滞或气逆证为主要作用的药物,称为理气药,又叫行气药。
Concepts
行气
破气
降气
即行散气滞,又称利气、通气。是治疗由气滞所致的胸腹胀闷疼痛等病证的方法。如疏肝理气、和胃理气等均属行气法。
是使用较峻烈的理气药散气结、开郁滞的方法。如青皮、枳实等。
又称下气。是治疗气上逆的方法,适用于喘咳、呃逆等证。如苏子、旋复花、半夏、丁香等。
为治疗肾虚不能纳气之喘证的方法。
理气健脾
疏肝解郁
纳气平喘
为治疗脾胃气滞证的方法。
为治疗肝气郁滞证的方法。
Concepts
治寒痰湿痰内盛,咳嗽痰多气喘,如二陈汤。
治湿阻中焦,呕呃吐泻,胸闷苔腻,如平胃散。
⒈理气健脾
治脾胃气滞引起的脘腹胀满,食少吐泻,配木香、砂仁、香附等。
治食积气滞,胀满吞酸、消化不良,配山楂、神曲、枳实等。
治脾虚腹胀,纳呆便溏者,配党参、白术等。
⒉燥湿化痰
功效与临床应用
半夏、陈皮、茯苓、甘草
苍术、陈皮、厚朴、甘草
辛散温通,苦降开泄,作用强烈,能破气疏肝,消积化滞,适于肝郁气滞重证及胃肠积滞胀满。
青皮GreenTangerineOrangePeel
治食积气滞,脘腹胀痛,消化不良,配山楂、麦芽、神曲等。
⒈疏肝理气
治肝郁气滞,胸胁胀满,甚至胀满疼痛,配柴胡、香附、郁金等。
治肝郁引起乳房结块,或乳痈肿痛,配瓜蒌、蒲公英、柴胡等同用。
治寒疝腹痛,配小茴香、木香、乌药等暖肝散寒止痛药。
⒉消积化滞
功效与临床应用
若肝脾同病或肝胃不和者,二药又常相须并用。
橘皮与青皮
本是一物
橘皮为已成熟者,味辛微苦而升浮,偏理脾肺气分,长于行气健胃,燥湿化痰;
青皮系未成熟者,味苦辛芳烈而性降泄,偏疏肝胆气分,兼能消积化滞。
治痰湿中阻,脘痞胸闷,食少呕逆,配陈皮、生姜等。
治寒痰湿浊,闭阻胸阳,引起的胸痹绞痛,配桂枝、瓜蒌、薤白等,如枳实薤白桂枝汤。
治痰热结胸,胸闷胁痛,咳痰黄稠,配瓜蒌、半夏、黄连同用,如小陷胸加枳实汤。
⒈破气除痞
治热结胃肠,腹满胀痛,高热便秘,配大黄、厚朴等,如大承气汤。
治饮食积滞,消化不良,纳呆腹胀,配山楂、神曲、槟榔等消食导滞药。
治大肠湿热,泻痢腹痛,配黄苓、黄连等药。
⒉化痰消积
功效与临床应用
木香AucklandiaRoot
辛温行散,芳香醒脾,善行脾胃及大肠之气而消积止痛,凡胃肠气滞胀满,积滞泻痢腹痛,均为常用之品。
行气生用,
止泻煨用
炮制:
沉香EagleWood
辛散温通,沉降下行,善于行气散寒止痛,又降肺胃气逆,止呃平喘。凡胸腹寒凝气滞胀痛,肺胃气逆喘咳呕呃等证,均为适宜。
煎服1-3g宜后下。
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