第1章 内科学--绪论课件.ppt

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临床医学
——研究疾病的诊断、治疗的学科
内科学
——是临床医学中的一门综合学科
涉及面广
整体性强
是临床医学中各科的基础
与基础医学和临床各学科有密切的联系
由于基础科学和应用科学技术的迅速发展,内科学也获得了很大发展,国内外的新理论、新知识、新技术和新经验层出不穷。
内科学是临床医学的基础课程
内容
内科学的来源
内科学的范围
内科学的学****方法
做一名合格的医生
内科学的来源
一、古代医学的来源
殷代(公元前1300年)甲骨文中已有记载
公元前400年有了中医内科学《黄帝内经》
汉张仲景(150-219年)撰写《伤寒杂病论》
中医学“内科”-来源于《内科摘要》1529年
internalmedicine-源于德语,19世纪80年代
希波克拉底(公元前460-365年),古希腊名医,“医学之父”,使医学与宗教魔术脱离,成为一种科学,并渐形成希氏学派。在中世纪的欧洲,既有了内外科之分
医
毉
醫
内科学的来源
三、医学模式的转变
模式——反映事物本质和特征的概念
医学模式——医学概念的模式
古代医学:依靠实践经验的积累和总结,形成了以经验为主的医学体系
近代医学:在自然科学和生物科学的基础上发展起来,注重对自然界进行系统的实验观察,摆脱了以经验为基础的医学,建立了实验医学--生物医学模式
内科学的来源
生物医学模式
局限性--没有说明社会、心理和行为在疾病发生和发展重的作用
生物-心理-社会医学模式
70年代提出,范畴更广阔。生物科学的研究仍然很重要,精神心理因素在致病、疾病发展及治疗中所起的作用是不容忽视的,社会因素如大气污染、噪音、吸烟、酗酒等行为因素带来的危害,都是与社会问题有关联的
内科学的来源
四、循证医学
现代临床医学的重要发展趋势
过去:经验医学。疾病的诊治好坏没有客观的统一评价标准。
现在:上世纪80年代循证医学应运而生。前瞻性,随机双盲对照,多中心方法,系统收集整理大样本客观证据-做出医疗决策的基础