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教学目的
掌握:带状疱疮的病因、临床表现、诊断。
熟悉:带状疱疹的治疗(zhìliáo)原则
了解:病毒性皮肤病的病因,传染情况
教学重点:带状疱疮的临床表现、治疗
教学难点:各种病毒性皮肤病的表现
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病毒性皮肤病
病毒性皮肤病是由病毒感染引起(yǐnqǐ)的皮肤粘膜病变,病毒是一种专门寄生在细胞内的微生物,分为DNA和RNA病毒,常见病毒性皮肤病分3型:
1、新生物型(如寻常疣、跖疣等)。
2、疱疹型(如单纯疱疹、带状疱疹等)。
3、红斑发疹型(如麻疹、风疹)。
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带状疱疹(herpeszoster)
带状疱疹—中医称缠腰火丹,多见于***,以群集小水疱(shuǐpào)沿神经走向单侧分布,伴明显神经痛为特征。
病原体:水痘-带状疱疹病毒。
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发病机制(jīzhì)
多为学龄儿童时初次感染此病毒发生水痘或者隐形感染沿神经纤维向中心移动长期潜伏于脊神经后根神经节的神经元中在免疫力低下时生长繁殖,使受侵犯的神经节发炎及坏死产生神经痛。病毒逆神经纤维传播到皮肤,产生特有的带状分布群集水疱愈合后获终身免疫。
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临床表现
前期症状:低热、全身不适、食欲不振,出疹前局部皮肤不适或灼痛等。
好发部位:肋间神经或三叉神经第一分支区,或腰腹部、四肢及耳部等处。
皮损特点:群集小水疱,也可以有大疱,沿神经走向单侧带状分布(fēnbù),结痂愈合后可留色素沉着。
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