手术室护理干预对术后肺部感染率的影响.docx

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和谐
【Summary】目的:探讨手术室护理干预对术后肺部感染率的影响。方法:选取2013年11月-2015年5月我院手术室收治的90例患者作为研究对象,随机分成护理组和对照组,各45例。其中对照组患者采用常规的护理措施,护理组在常规护理的基础上实施手术室护理干预,并分析两种护理干预措施对术后患者
肺部感染率的影响。结果:%,%,护理组患者术后肺部感染情况明显少于对照组。两组差异比较具有统计学意义(P<)。结论:手术室护理干预措施能有效地降低患者手术后肺部感染的发生率,减少治疗费用和住院时间,有利于缓和护患关系。
【Key】手术室;护理干预;肺部感染率;临床疗效
肺部感染在临床上是术后患者较为常见的并发症之一,也是最为严重的并发症,尤其对于儿童和老年抵抗能力较差的患者,是术后肺部感染的高发人群。因此,需要针对手术患者制定一系列的护理干预措施,包括术前、术中以及术后的护理,控制术后肺部感染的发生率,提高护理质量。本文选取2013年11月-2015年5月我院手术室收治的90例患者作为研究对象,对术后患者在常规护理的基础上实施手术室护理干预,并分析此种护理干预措施对术后患者肺部感染率的影响。现将具体研究内容整理报告如下。
1资料与方法

选取2013年11月-2015年5月我院手术室收治的90例患者作为研究对象,随机分成护理组和对照组,各45例。对照组患者男25例,女20例;年龄24-77岁,平均年龄(±)岁。护理组患者男26例,女19例;年龄23-78岁,平均年龄(±)岁。90例患者中行直肠癌根治术患者12例,行胆囊切除併胆总管探查术患者31例,行乳腺癌改良根治术患者11例,行全子宫切除术患者9例,行胃大部切除术患者8例,行甲状腺瘤剔除术患者10例以及开颅手术患者9例。两组患者年龄、性别等一般资料经统计学分析无明显差异(P>);具有可比性。

对照组患者采用常规的护理措施,护理组在常规护理的基础上实施手术室护理干预。

在术前,护理人员要充分地了解患者的病情和手术的类型等一般资料,对于患者提出的疑惑要及时解答,缓解患者的心理压力。并详细地为患者讲解手术的重要性,并根据患者的实际情况制定一系列的护理措施。同时进行术前的健康教育,如注意保暖,在术前的15d禁烟禁酒。严密观察患者的生命体征和心、肾、肝等各项功能,若患者出现任何不良状况要及时采取有针对性的护理措施。

确保患者舒适的手术环境,注意术中的保暖工作,并适当地调节室内温度,使患者保持平和的心态。

定期对患者进行翻身和拍背等动作,辅助并指导患者进行正确的咳嗽方式,促进咳痰。并且要叮嘱患者在咳嗽的过程中保护创口以缓解疼痛,避免创口发生感染,确保患者呼吸道的通畅,维持肺扩张。

术后患者普遍存在焦虑、烦躁、抑郁以及消沉等不良的心理状况,因此护理人员要全面地了解和掌握患者的身体、心理状况,积极地与患者进行交流和沟通。为患者详细地讲解与疾病有关的知识以及注意事项,缓解患者的压力,并
及时解答患者的疑问,提高患者战胜疾病的信心,确保患者处于最佳的身心状况,提高依从性。

护理人员需要严格控制患者的饮食状况,要限制钠盐的摄取,多进食高纤维的食物,为患者补充更多的维生素以及微量元素。除此之外,患者的饮食应该坚持少吃多餐,并按时进餐。护理人员要严格控制好患者饮食和作息的时间,戒烟戒酒,培养良好的作息规律,进行适当的运动和锻炼

观察护理组和对照组患者术后肺部感染率的发生情况。

,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取检验;计量资料采取均数±方差()表示;对比以P<。
2结果
比较两组患者術后肺部感染率的发生情况
%,%,护理组患者术后肺部感染情况明显少于对照组。两组差异比较具有统计学意义(P<);如表1所示。
3讨论

人体肺部结构和位置特殊,且与外界直接相连,血流量较大,也因此是人体细菌及病毒接触几率最高的器官[1]。对于正常人或者自身的免疫功能较为正常的患者而言,均有避免外界微生物感染的能力。由于医院内具有较多的致病菌和耐药菌,一旦患者发生肺部感染对其术后康复、身体状况等均有一定程度的影响。因此术后护理干预的重点在于预防患者肺部感染[2]。

由于术后患者自身的免疫力会有所下降,发生肺部感染的几率也非常大,院内感染将会造成患者身体负担,延长患者治疗和住院的时间,也将大量地增加患者的医疗支出,给患者造成沉重的心理和经济负担[3]。本文对两组患者采用常规护理和手术室护理干预,从结果上来看,实施有针对性的手术室护理干预能有效地预防患者发生肺部感染,降低患者术后发生肺部感染的几率。护理人员通过术前护理、术中护理、术后护理、心理干预以及饮食教育等措施,为患者提供了较为舒适的手术环境,积极地与患者进行沟通和交流,缓解了患者的心理压力[4]。不仅确保了患者的手术质量,也显著地降低了患者术后感染机率,有利于缓和护患关系,提高患者的依从性。从上述比较两组患者术后肺部感染率的发生情况(表1)中可得出,%,%,护理组患者术后肺部感染情况明显少于对照组。两组差异比较具有统计学意义(P<)。
综上所述,手术室护理干预措施能有效地降低患者手术后肺部感染的发生率,减少治疗费用和住院时间,有利于缓和护患关系。值得大量地临床推广。
Reference:
[1][J].湖南中医药大学学报,2014,34(2):40,60.
[2][J].蚌埠医学院学报,2014,16(9):1301-1303.
[3]马霞,[J].中国保健营养(中旬刊),2014,24(3):1395-1396.
[4][J].中国医药指南,2014,16(28):346-347.
 
-全文完-