《老年护理课件.ppt

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学****内容
第二节饮食与健康
第三节休息与睡眠
第四节活动与安全
第五节清洁与衣着
第六节沟通与交流
第七节娱乐与休闲
第一节老年人的健康评估
学****目标
运用相关量表对老年人的日常生活能力进行评估。
说出老年人的营养需求特点与饮食原则。
评估老年人的生活节律与生活方式,正确安排老年人的休息。
说出影响老年人睡眠的因素,采取适当的措施,促进老年人的睡眠。
疾病史、手术外伤史、食物药物过敏史等。
健康史
功能评价
头面部检查、颈部检查、胸部检查、腹部检查、会阴部检查、皮肤检查、四肢检查、神经系统检查。
一、老年人躯体健康的评估
体格检查
老年人日常生活功能分层,日常生活能力量表等。
(一)常见问题
1、记忆力不确切
2、反应迟钝
3、主诉表述不清
4、隐瞒症状
(二)采集技巧
1、尊重和关爱老人,和他们建立良好的关系。
2、面对面交流,提高音量、减慢语速、说话清楚简单、不要催促。
3、遇到老年痴呆的病人等,应询问家属。
4、耐心倾听,并进行适当的引导。
5、对含糊不清、有疑问的内容必须核实。
6、有目的、有次序地进行询问。
【健康史的采集】
【健康史的采集】
(三)采集内容
1、询问病人最突出、最明显的症状和体征。
2、老年人的既往病史。
3、老年人的生活方式和兴趣爱好。
4、日常生活功能活动能力和生活自理状况。
5、询问家庭关系和人际关系。
6、了解以往的门诊或住院资料。
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体格检查的注意事项
保暖:注意调节室内温度。
体位:根据体检要求,选择舒适体位。
避免劳累
注意检查皮肤的完整性
检查口腔和耳朵时,要取下义齿和助听器。
避免损伤:因老年人感知觉减退。
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检查前准备:环境安静,温度以22-24,注意保护隐私。
安排充分的时间:根据老人的具体情况,分次进行健康评估,让其有足够的时间回忆过去发生的事件。
选择适当的方法:根据评估的要求,选择合适的体位;注意取下义齿和助听器;注意皮肤易损部位;注意检查感知觉时不要损伤老人。
运用沟通技巧:适当运用耐心倾听、触摸、拉近空间距离等技巧。
检查及记录要点:正常老化生理变化;存在健康问题;确定功能状态。
老年人进行功能状态评估的注意事项
常用的功能状态评估工具
1、日常生活能力量表(ADL)
包括躯体生活自理量表(PSMS)和工具***自理量表(IADA)
上厕所、
进食、穿衣、
梳洗、行走和洗澡。
打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济。
PSMS
IADA
控制
大小便
进食
洗澡
移动
入厕
更衣
Katz
WebService
Enterprise
Solution
2、日常生活功能指数评价表(Katz)