水坝塘镇卫生院2型糖尿病患者健康管理服务规范课件.ppt

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2型糖尿病知识简介和健康管理服务规范
水坝塘镇中心卫生院
梁芹学

糖尿病知识简介
内容提示:





二、糖尿病的特点

患者自身处理问题的知识与能力
良好的医患关系
系统的长期的随访(临床资料的完整)

多学科协作
综合防治
全面达标

早发现、早治疗、治疗须达标
三、糖尿病早期信号
口干、口渴,夜间尤甚;
近期不明原因体重减轻;
常有饥饿感、心悸、出汗、乏力等症状;
皮肤伤口经久不愈,已出现毛囊炎、疖子;
下肢包括足部溃疡经久不愈;
突然性视力减退,较早出现白内障而且进展较快;
中年男子不明原因的性功能障碍和排尿困难,易尿路感染;
肩部及手足麻木、灼热感、蚂蚁爬行感等;
严重脱发;
耳朵发痒且耳垢异常增多;
菱形舌炎——去医院测空腹血糖
四、糖尿病流行现状(2007年数据)
我国糖尿病患者达4000万,每年新增120万患者;
所有糖尿病患者中76%未获得诊断,被诊断出的患者中一半未接受治疗;
接受治疗的患者仅有一半治疗达标4,占全部糖尿病患者的6%;
城市多于农村;
中老年人为主要受害群体。
五、糖尿病危害的组织器官
七、糖尿病并发症触目惊心
超过1/3的新诊断糖尿病患者不同程度地存在并发症;
随着患者的年龄增长而增多;
随着患者的病程延长而增高——
病程0~6年的患者视网膜病变患病率约34%;
病程7~13年的患者视网膜病变患病率约75%;
病程14年以上的患者视网膜病变患病率约77%.
大血管和微血管并发症最常见——
53%的城市2型糖尿病患者
77%的住院冠心病患者同时合并血糖异常
八、糖尿病的预防
2、二级预防——筛查出糖尿病病早期干预治疗
高危人群:①年龄40岁以上;②肥胖或超重,特别是腹型肥胖者;③有糖尿病家族史;④有高血压或高血脂者;⑤巨大儿史(大于4kg者);⑥胎儿及新生儿期营养不良者;⑦曾是糖耐量受损或空腹血糖受损者。
筛查方法:空腹血糖和OGTT(糖耐量试验)。
九、糖尿病的诊断
1、糖尿病的症状
“三多一少”
多尿:渗透性利尿作用造成,每昼夜尿量大3000~4000ml,最多达10000ml以上。
多饮:与多尿造成水分丢失有关。
多食:与尿中失糖有关。
消瘦:脂肪和蛋白质加速分解消耗导致。
并发症表现
痛:疼痛。
麻:手足尖麻木。
肿:眼肿、下肢肿。
痒:女性***或皮肤瘙痒等。