地方病与环境的关系课件.ppt

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目录
地方病的定义
地方性碘中毒
地方性***中毒
痛痛病
克山病
中文名称:地方病
英文名称:endemicdisease
定义:某些在特定地域内经常发生并相对稳定,与地理环境中物理、化学和生物因素密切相关的疾病。
地方病
1地方性碘中毒
(一)病因
形成地方性甲状腺肿的原因是人体摄入碘元素的不平衡,即摄入量过少或过多所致。人体缺碘会引起缺碘性地方性甲状腺肿,人体摄入过量的碘会引起高碘性地方性甲状腺肿。缺碘性地方性甲状腺肿多见于山区、丘陵地带,主要由环境缺碘元素引起。这些地方岩石、土壤和水中含碘少,导致粮食、蔬菜、饲草中缺碘,从而使人体从动植物食品中摄入的碘也少。高碘性地方性甲状腺肿是由于过量摄入碘而引起的。后一种病1964年在日本北海道发现过,20世纪70年代在我国渤海湾南部沿海等地亦有发现,前者是吃含碘高的海藻,后者是饮用含碘高的水而引起.
据山东省大量流行病学资料分析,认为每人每日摄入的碘量低于50μg易发生缺碘性地方性甲状腺肿,而高于500μg易发生高碘性地方性甲状腺肿,摄入的碘量在60~250μg/d,较为适宜。
人如果碘摄入量不足,可能会患上地方性甲状腺肿、地方性亚临床型克汀病、地方性克汀病等病症; 孕期妇女身体如果缺碘,会出现不育、早产、死产以及聋、哑、瘫痪等婴儿先天性畸形病; 缺碘将直接影响人体的神经系统发育,碘缺乏最主要的危害是影响胎儿的脑发育,导致儿童智力和体格发育不全,造成出生婴儿智力发育出现障碍,而这种危害往往又是不可逆转的。
(二)诊断标准1、生活于碘缺乏区(水碘低于10μg/L,尿碘低
于100μg/L);高碘地区(水碘高于300μg/L,
尿碘高于800μg/L)。
2、甲状腺明显增大,当超过受检者拇指末节并除
外甲状腺功能亢进、甲状腺炎和甲状腺癌等疾
病后,即可诊断为甲状腺肿。3、在上述地区内,采用PPs抽样方法,8~10岁
学生的甲状腺肿大率大于5%就诊断为地方性
甲状腺肿。
(三)防治措施     1、碘盐
在流行地区以集体预防为主,多采用补充碘
化食盐来防治地方性甲状腺肿。碘盐就是把微量
碘制剂(碘化钾、碘化钠和碘酸钾等)与大量食
盐混匀后,供居民食用。我国就是食用含碘化钾
(%)的碘化食盐。按每人每日需碘
量为150~300μg,盐的摄入量为5~15g,则碘
和盐的比例应以1:20000~1:50000为适宜。
2、碘化油
注射碘化油也是很有效的措施。其特点在于注射后可在体内形成碘库,通过缓慢地释放而长期供应身体的需要,以达到防治地方性甲状腺肿和克汀病的目的。儿童注射于臀大肌,***注射于三角肌。
5、碘酊
%的碘酊,直接向甲状腺肿部
注入。由于碘的破坏和组织的吸收作用,可使未钙化的
甲状腺肿明显缩小,但须严格消毒,防止感染。
6、其他预防措施      将装有碘片的乙塑管放入水中,作为饮用水使用。      食用海产品也是人体补充有机碘的好方法。      山区丘陵地带作好水土保持工作,减少碘的流失;泥炭沼泽地带作好水利疏通降低地下水位,提高土壤氧化性能;多施农家肥和腐植酸肥料。这些都是既可预防疾病又能增产的措施。