医患关系、医疗安全与医疗纠纷防范课件.ppt

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一、当前的医疗环境
政府:第一轮医改、医院管理年、反商业***、第二轮医改、侵权责任法颁布实施…...
群众:看病贵、看病难……
医务人员:我为人人谁为我?
社会:医务人员妖魔化…...
医院暴力:
谁错了?!
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医疗纠纷—资料搜索
%。
——来自中华医院管理学会维权部
对全国200所医院的调查
医疗纠纷发生的原因(以三级医院为例)服务态度:%;医疗收费:%;服务质量和技术水平:%;其它医院管理不善:%;还有护理行为、后勤管理、并发症等。
——来自中华医学会对326家医院的调查
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矛盾激化时患者家属的做法(%)
停尸医院行为

数十人冲击医院行为

打砸损害医院财物

攻击威胁医生个人

围困医院领导

***介入

从表中资料可看出:激化矛盾后医务人员的生命安全受到威胁。
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发生医疗纠纷矛盾激化时公安机关的作用:
积极协助解决:%
不愿介入:%
不知如何处理:%
来后一旁观看:%
报警后不来:%
即:70%以上的公安机构协助执法力度不够。
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现阶段医疗纠纷的特点
(一)经济赔偿为主要诉求;
(二)寻求各种形式的法律支持;
(三)专业人士支持或参与较为常见;
(四)常常以暴力、闹事、媒体曝光等手段相威胁。
医闹
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(二)古代时期
医生——“半仙”
原因:生产力稍有进步,医生不再被人们当成神,而是借助神力为人治病。
医患关系——医生占绝对的主导地位。
医疗行为——主要靠祈祷和咒语;医术常与巫术联系在一起。
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(三)近代时期
医生——“人”
原因:医巫分离,随着生产力的发展,医学也有了明显的发展。
医患关系——开始形成一些道德性要求。最具代表者为唐代著名医学家孙思邈所著《大医精诚》:
“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾危来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷智愚,普同一等,皆如至亲之想……,如此者可为苍生大医,反此者则是含灵巨贼。”
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这一时期的医患关系,仅仅局限于单个医生对患者的责任,医患之间的矛盾冲突相对较少,其和谐程度与当时人们的主观愿望基本相符。
医疗行为——人们开始总结医疗实践经验,形成各种“典籍”供同事和后人参考。
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医患关系的性质:
(1)医学范畴内为医疗活动的统一体
(2)医患双方目标的一致性
(3)在实施诊断治疗过程中知识的不对等
(4)患方从社会分工的角度出发追求人格平等
(5)在患者求医问药过程中发生了经济利益分割