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80%卒中为缺血性
20%的缺血性事件发生于椎基底动脉系统
有些类型死亡率高
漏诊或被误诊
椎动脉:
锁骨下动脉至C6横突孔
C6至C2横突孔内;
C2环绕C1入颅内;
颅内段
长旋支:每侧2支(小脑上动脉、小脑前下动脉),沿脑桥外侧,到达小脑半球。
基底动脉(BA)
旁中央支:7~10支,供应桥脑中线旁楔形区;
短旋支:5~7支,
供应脑桥外侧
小脑中脚和上脚;
基底动脉(BA)
旁中央支:7~10支,供应桥脑中线旁楔形区;
短旋支:5~7支,
供应脑桥外侧、小脑中脚和上脚;
基底动脉(BA)
基底动脉(BA)
旁中央支:脑干中线旁楔形区
短旋支:供应脑干外侧、小脑中脚和上脚
长旋支:小脑上动脉、小脑前下动脉
基底动脉分叉处数个旁中央支(脚间支)供应中脑上部和下丘脑中间区
椎基底动脉系统缺血临床表现
椎基底动脉系统TIA
典型TIA发展迅速,常在2分钟达高峰
常见症状包括眩晕、复视、吞咽困难或构音障碍,如单独出现,病因多样
TIA多为这些症状的不同组合
眩晕单独出现,不一定是TIA,当同时出现复视、吞咽困难或构音障碍,很可能是TIA
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