医院环境微生物采样方法及注意事项.pptx

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院感科
第一页,共三十一页。
卫医发[2000]431号《医院感染管理规范》
第三十一条 环境卫生学监测:包括对空气、物体表面和医护人员手的监测。
医院应每月对手术室、重症监护病房/室(ICU)、产房、母婴室、新生儿病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供应室无菌区、治疗室、换药室等重点部门进行环境卫生学监测。当有医院感染流行,怀疑与医院环境卫生学因素有关时,应及时进行监测。
第二页,共三十一页。
第三十六条 出现医院感染流行或暴发趋势时,应采取下列
控制措施:
一、临床科主必须及时查找原回,协助调查和执行控制措施。
二、医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理,基本
步骤为;
1、证实流行或暴发
2、查找感染源:对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、
物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
3、查找引起感染的因素
4、制定和组织落实有效的控制措施
5、分析调查资料
6、写出调查报告。
第三页,共三十一页。
一、空气消毒效果监测
二、手消毒效果监测
三、物品和环境表面消毒效果监测
四、使用中消毒液染菌量测定
五、医疗器械灭菌质量监测
六、灭菌质量监测
第四页,共三十一页。
一、空气消毒效果监测
非洁净区域空气消毒效果监测
(一)采样时间:消毒处理后,操作前进行采样。
(二)采样方法:平板暴露法和微生物采样器法。
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平板暴露法(我院采用的方法)
1、布点方法:
(1)室内面积≤30m2,设置内、中、外对角线3个点,内、外布点部位距墙壁1m处;
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(2)室内面积>30m2,设4角及中央5点,4角布点部位距离墙壁1m处。
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2、采样方法:将血平板或普通营养琼脂平板(直径9cm)放在室内各采样点处,,采样时将平板盖打开,扣放于平板旁,暴露时间(Ⅱ类15min,Ⅲ类5min),盖好立即送检。
3、检测方法:将采样后平皿置37℃±温箱培养48h,计数并鉴定。
注意事项:采样前应关好门窗和空调,无人走动情况下,静止10min再进行采样。
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4、结果判断
注:*致病菌指溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌
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