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不同剂型双氯芬酸的效果分析.docx


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【Summary】目的:研究分析不同剂型双***芬酸在使用之中的临床使用效果。方法:以2018年12月到2020年8月的时间基准,收集我院100例需要止痛治疗患者作为此次研究对象以及研究主体,根据动态随机分组法,分成研究组50例,参照组50例。研究组给予双***芬酸钠栓,参照组给予双***芬酸钠缓释片。观察两组患者的不良反应发生率情况以及止痛效果。结果:参照组的不良反应发生率高于研究组,研究组的止痛效果高于参照组,组间差异具有统计学意义(P<)。结论:需要止痛治疗患者采用双***芬酸钠栓可以更好的改善用药治疗过程中不良反应发生率,缓解患者的身体疼痛,改变患者的生活质量,此治疗方式适用于临床推广使用。
【Keys】止痛治疗;双***芬酸钠栓;双***芬酸钠缓释片;不良反应发生率;止痛效果
疼痛干预治疗是可以提升患者依从度有效的措施,缓解患者治疗过程中的身体痛苦[1]。双***芬酸是常见的消炎镇痛类药,被常用在手术后疼痛或者类风
湿关节炎等患者的痛苦干预治疗过程中[2]。在临床使用过程中,我们可以知道不同药物的使用剂量需要根据患者的不同情况来进行调整,不仅如此,相同药物的不同剂型也需要医生结合患者的具体情况进行合理的调整,保证患者的使用效果。不同剂型双***芬酸的临床使用效果存在差异,不同患者自身病情不同,在选择使用双***芬酸的过程中有不同的要求。为了更好的保证患者在使用双***芬酸过程中可以得到最优势的临床效果,研究人员针对双***芬酸的不同剂型的使用情况进行分析,现列举100例需要止痛治疗患者进行分组讨论。具体报告如下:


经过我院医学伦理委员学会同意后,研究人员以2018年12月到2020年8月的时间基准,收集我院100例需要止痛治疗患者作为此次研究对象以及研究主体,根据动态随机分组法,分成研究组50例,参照组50例。研究组给予双***芬酸钠栓,参照组给予双***芬酸钠缓释片。在治疗同一段时间下,研究人员观察两组患者的不良反应发生率情况以及止痛效果。参照组患者:男性26例,女性24例;-,平均年龄(±)岁。研究组患者:男性25例,女性25例;-,平均年龄(±)岁。研究人员研究分析两组患者的一般资料,得到其组间差距均没有统计学意义(P>)。
纳入标准:(1)经过医生的研究分析解释,需要止痛治疗患者或者患者家属自愿加入本次研究,并愿意配合医护人员工作;(2)需要止痛治疗患者没有死亡风险。
排除标准:(1)存在精神障碍的需要止痛治疗患者:(2)有着严重的肝肾功能障碍的需要止痛治疗患者;(3)知晓研究情况后拒绝签署知情同意书的需要止痛治疗患者;(4)年龄在60岁以上的需要止痛治疗患者;(5)对阿司匹林过敏患者;(6)伴随肛门炎症患者。

***芬酸钠缓释片
参照组行双***芬酸钠缓释片。患者双***芬酸钠缓释片(产品名称:迪根;生产企业:深圳致君制药有限公司;药品规格:*10片;批准文号:国药准字H10970209)使用剂量为一日一次,每次75mg(1片);最大剂量为150mg(2片),分两次服用或遵医嘱。针对于一些轻度及长期治疗病人,每日服用75mg。对夜间及清晨症状较重的患者,应在傍晚服用75mg。
***芬酸钠栓
研究组行双***芬酸钠栓。用时将双***芬酸钠栓(产品名称:鸿康;生产企业:江苏远恒药业有限公司;产品规格:50mg*5s*2板;批准文号:国药准字H20065210)取出,患者需要将其以少量温水湿润后,轻轻塞入肛门内部2cm的位置,调整体位保证药物有效吸收。***一次50mg,一日50mg~100mg,或遵医嘱。

观察患者的不良反应发生率情况,不良反应主要包括为:胃肠反应、电解质紊乱以及血小板板减少。其中不良反应发生率=(胃肠反应+电解质紊乱+血小板板减少)/总治疗人数。
观察患者的止痛效果,需要填写两组患者的视觉模拟评分(VAS)。应用VAS要求患者在长度为100mm的垂直直线上标记其疼痛程度,横线的一端为0,表示无痛;另一端为10,表示剧痛。VAS分值为0~10分,分值越高,则表示患者疼痛程度越严重。

研究人员分析研究患者的相关参数数据,,计数资料以%表示,例n表示,采用x2检验;计量资料以()表示,采用t检验。如果最终结果为P<,证明组间差异有统计学意义;反之,则无统计学意义。


对比两组需要止痛治疗患者的不良反应发生率情况,参照组出现胃肠反应人数为14()例,研究组为8()例,组间差异具有统计学意义(t=,P=);参照组出现电解质紊乱人数为7()例,研究组为5()例,组间差异具有统计学意义(t=,P=);参照组的血小板板减少人数为5()例,研究组为3()例,组间差异具有统计学意义(X2=,P=);参照组不良反应发生人数为24()例,研究组不良反应发生人数为14(),组间差异具有统计学意义(X2=,P=)。

对比两组需要止痛治疗患者的视觉模拟评分量表,在治疗前,参照组患者的视觉模拟评分为(±)分,研究组患者的视觉模拟评分为(±)分,组间差异具有统计学意义(X2=,P=);在治疗后,参照组患者的视觉模拟评分为(±)分,研究组患者的视觉模拟评分为(±)分,组间差异具有统计学意义(X2=,P=)。

双***芬酸有着很强的镇痛效果,在临床上主要使用于风湿性关节炎﹑骨关节炎﹑脊柱关节病﹑痛风等患者[3]。其有效成分为异丁芬酸类的衍生物,进入人体后还可以发挥解热以及抗炎症的作用,其自身在发挥药理作用的时候,其药效高于吲哚美辛2~,甚至比阿司匹林的药效高26~50倍,有很高的临床使用效果[4]。其使用过程中往往会伴随着一系列的不良反应,可以将不良反应分为胃肠反应、神经系统反应以及肾脏反应等,具体为胃部穿孔、胃部出血、胃部溃疡、恶心、纳差、反酸、胃部烧灼感、胃不适以及肛门刺激症状等,这些症状可以随着患者用药量减少或者用药停止而降低不良症状反应,还有部分患者会出现兴奋、嗜睡、眩晕、头痛、电解质紊乱、少尿、浮肿、粒细胞减少、心律不齐、血小板减少、皮疹以及黄疸等不良情况,均为可逆症状[5]。
双***芬酸钠缓释片在患者的治疗中会抑制环氧化酶活性,导致体内的前列腺素含量的减少,保证花生四烯酸转化受阻,同时促使甘油三脂与花生四烯酸结合,进一步帮助减少人体内部游离的花生四烯酸浓度[6]。缓释药物是通过适当方法,延缓药物在体内的释放、吸收、分布、代谢和排泄过程,以达到延长药物作用。比如,控释制剂是通过控释衣膜定时、定量、匀速地向外释放药物
的一种剂型,使血药浓度恒定,从而更好地发挥疗效。一般是先制成含药片芯,然后在片芯外面包上一定厚度的半透膜,再采用激光技术在膜上打若干小孔。病人服用后药物慢慢溶解而奏效[7]。
双***芬酸钠栓在常温下为固体状,当使用进肛门之后,随着人体温度的接触其自身有效很快融化,进一步溶解在肠道的分泌内,直接在肠道内被完全吸收,逐渐将药效释放到全身,避免肝脏对药效的吸收,降低了使用效果[8]。翻阅大量的研究文献,可以知道针对需要止痛治疗患者的过程使用双***芬酸钠栓可以明显改善患者出现不良反应的情况,消除疼痛的剧烈度[9]。
对比两组需要止痛治疗患者的不良反应发生率情况,研究组患者的不良反应发生率明显低于参照组,组间差异有统计学意义。对比两组需要止痛治疗患者的止痛效果,研究组患者的视觉模拟评分量表明显低于参照组,组间差异有统计学意义。
综上所述,双***芬酸钠栓相对于双***芬酸钠缓释片治疗方式,需要止痛治疗患者自身的身体疼痛程度更为缓解,其自身在治疗过程中出现的不良反应较少。不同剂型双***芬酸有着不同的治疗效果,在临床使用过程中,需要医护人员根据患者的实际身体情况进行有效的药物剂量以及剂型的调整使用,保证在治疗干预患者的过程中,减少患者的不良反应以及疼痛程度。
【Reference】
[1]***芬酸的不同给药方式治疗结石性肾绞痛的效果比较[J].中国基层医药,2020,27(11):1286-1289.
[2]***芬酸钠栓剂在剖宫产术后的镇痛效果观察及护理[J].药品评价,2019,16(22):22-23.
[3]杨弋洋,杨春芳,***芬酸钠不同剂型和给药方式的毒副作用文献研究[J].中国药理学与毒理学杂志,2018,32(09):741.
[4][J].海峡药学,2018,30(06):117-118.
[5]刘振萍,黄云,***芬酸钠栓在经***取卵术中的镇痛效果观察[J].现代医院,2017,17(09):1374-1376.
[6]陈晓燕,王瑞姣,李远辉,颜杰文,***芬酸钠栓联合用于人工流产术镇痛效果观察[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(17):146-148.
[7]张磊,毛东东,李丽丽,***芬酸钠的眼部抗炎效果比较[J].中国医院药学杂志,2017,37(04):360-362.
[8]景婕黎,***芬酸不同剂型联合丁溴东莨菪碱治疗结石性肾绞痛临床疗效比较[J].中国药师,2016,19(08):1523-1525.
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-全文完-

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