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危重新生儿无创呼吸机的应用与临床护理.docx


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【Summary】:目的:分析危重新生儿无创呼吸机的应用效果。方法:本次研究中的观察主体均随机抽选2018年2月至2020年2月时间段在本院分娩的危重新生儿,人数为62例,根据入院的先后时间将其分为参照组与研究组,参照组利用常规护理方式对患儿进行干预,研究组应用综合护理方式对患儿进行干预,对两组患儿的护理效果进行比较。结果:%,明显优于参照组患儿的数据,差异具有明显的区别,存在统计学意义(P<)。结论:危重新生儿应用无创呼吸机选择综合护理干预方式,可以满足患者对于护理服务的需求,可为患儿呼吸通畅提供保障,加快患儿的康复速度,具有显著的临床应用价值,值得借鉴与推广。
【Keys】危重新生儿;无创呼吸机;临床护理
危重新生儿往往有呼吸困难的症状,临床大多选择无创呼吸机对其呼吸进行辅助,无创呼吸机是以新生儿自主呼吸为基础,并在其呼气时给予气压,吸气时停止施压,进而起到平衡呼气末压的作用[1]。针对那些肺部疾病较重的患儿而言,使用无创呼吸机能极大程度缓解通气困难现象,并预防肺功能发生萎缩。在此过程中,若发生患儿失去自主呼吸能力时则立即改为机械通气。本次研究主要分析危重新生儿无创呼吸机的应用效果,探究不同护理干预对危重新生儿的影响,详细内容整理如下。
1资料、方法

本次研究中的观察主体均随机抽选2018年2月至2020年2月时间段在本院分娩的危重新生儿,人数为62例,根据入院的先后时间将其分为参照组与研究组,参照组患儿共计为31例,男女性别比例为18:13,日龄最小为2天,最大为10天,平均日龄为(±)天;研究组患儿共计为31例,男女性别比例为19:12,日龄最小为1天,最大为9天,平均日龄为(±)天。参照组与研究组患儿的性别与日龄经比较其差异不显著区别,P>。

参照组与研究组患儿均使用无创呼吸机,经鼻插管后和呼吸机进行连接,根据患儿病情对其参数予以调整,其中,参照组利用常规护理方式对患儿进行干预,方式为:密切观察患儿的血气指标,并监测患儿生命体征,如出现异常需及时上报,并以对症方式进行处理,定时为患儿更换敷料,利用营养支持保持患儿的身体供给,遵照医嘱对患儿进行用药等。
研究组应用综合护理方式对患儿进行干预,方式为:在常规护理的基础上对患儿实施全面的护理干预,其一为强化健康教育,护理人员应将患儿的病情情况与治疗方式详细的告知患儿家属,提升患儿家属对患儿病情的掌握,以便配合医护人员的工作[2];其二为呼吸机护理,在患儿气管插管的过程中,应定时检查患儿呼吸道的通畅性,并每间隔两个小时为患儿进行翻身,利用轻轻拍背的方式促进患儿呼吸道分泌物的排出,详细对患儿各项临床指标进行记录,在为患儿进行基础护理时应严格遵照无菌操作原则予以实施,定时对病房进行清洁和消毒,减少患者感染的发生概率[3-4];其三需护理人员定时对供养设施予以检测,保证给氧的规范性,且需注意患儿皮肤弹性和光泽程度,以及观察患儿腹胀情况,及时利用肛管排气等方式帮助患儿进行释放;其四为中医护理,取患儿足三里、内关穴、天枢等穴位,利用拇指指腹综合手掌进行轻轻按摩。利用穴位按摩方式对患儿进行护理,每个穴位按揉时间为1min,每天进行2次。

对两组患儿的护理效果进行比较,根据患儿呼吸改善程度对其临床护理效果进行评估,分为显效(患儿呼吸、体温恢复正常,可以撤除呼吸机)、有效(仍需使用呼吸机,但其体温和呼吸情况得到显著的改善)、无效(仍需使用呼吸机,且呼吸困难,临床症状未得到缓解),临床治疗总有效率=(显效+有效)/例数×100%。

,两组患儿的计量资料可用“”表示,数据结果则需予以t检验;计数资料可
用“%”表示,数据结果则需予以卡方检验,组间比较差异具统计学意义的表述形式为P<。
2实验结果
%,明显优于参照组患儿的数据,差异具有明显的区别,存在统计学意义(P<)。详见表1。
表1两组患者治疗总有效率的比较[n(%)]
组别
例数
显效
有效
无效
有效率
参照组
31
10()
13()
8()
%
研究组
31
14()
15()
2()
%


P

3讨论
新生儿特别是早产儿的呼吸中枢尚未发育成熟,容易出现呼吸困难或呼吸暂停的现象,威胁其生命安全,面对此类危重新生儿临床往往会采用无创呼吸机进行治疗。无创呼吸机在使用过程中不需要对患儿进行插管操作,在无创的基础上保证了患儿呼吸正常,不过这一过程容易产生感染等现象,因此,给予其优质的护理干预十分重要[5]。综合护理强调以患者为中心,是对常规护理的
强化,在治疗期间向新生儿家属普及疾病相关知识,提高其治疗信心并缓解焦虑情绪;同时还会保证病房干净整洁,按时通风,密切关注患儿体温和呼吸等状况,勤消毒,降低感染风险。本次研究中,研究组的护理效果显著优于参照组,表明危重新生儿应用综合护理干预,有利于患儿呼吸畅通,对于促进患儿康复具有积极意义。
总而言之,危重新生儿应用无创呼吸机选择综合护理干预方式,可以满足患者对于护理服务的需求,可为患儿呼吸通畅提供保障,加快患儿的康复速度,具有显著的临床应用价值,值得借鉴与推广。
Reference:
[1]徐鹏,[J].医疗装备,2020,33(06):183-184.
[2][J].心理月刊,2020,15(06):121.
[3]杨莉,[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(20):78-79.
[4][J].中国民康医学,2019,31(23):140-142.
[5][J].临床合理用药杂志,2019,12(31):72-73.
 
-全文完-

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  • 时间2022-12-05