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1、血管的端端吻合
剥离外膜,距端端5mm
扩张血管,液压扩张或机械扩张
修整血管端
用两定点或三定点吻合法
保持创面湿润
血管缝接的注意事项
边距与针距
边距过大血管壁内翻,吻合口狭窄
边距过小 血管壁撕裂
血管缝接的注意事项
边距与间距
边距血管壁的1~2倍
针距 边距的2倍
直径2mm血管 12针
血管缝接的注意事项
进针:垂直进针
出针:顺针的弧度拔针
血管缝接的注意事项
口径不等时的血管缝接
将较小的一侧血管剪成斜面
侧面口径=较大的血管口径
血管缝接的注意事项
口径不等的血管缝接
将较小的一侧血管剪开一个缺口,
充分利用有缺口的斜面
缝接血管的注意事项
湿操作,防止创面干燥
检查血管缝接质量
血管通畅试验
漏水试验
切下吻合口,镜下检查
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