第18章抗精神失常药.ppt

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掌握
***丙嗪的作用、机制、用途、不良反应
熟悉
了解
其他抗精神失常药
碳酸锂、丙咪嗪的特点
第18章抗精神失常药
概述
精神失常
(1)精神分裂症
(2)躁狂症
(3)抑郁症
(4)焦虑症
抗精神失常药的分类
抗精神病药;抗躁狂症药;抗抑郁症药;抗焦虑症药
第18章抗精神失常药
第一节抗精神病药Antipsychoticdrugs
第18章抗精神失常药
精神分裂症
抗精神分裂症药物分类
:***丙嗪
:泰尔登
:***哌啶醇
:五***利多
第18章抗精神失常药
抗精神病作用机制
-边缘系统和中脑皮层系统多巴***受体
阻断中脑-边缘通路和中脑皮层通路的D2受体发挥作用
阻断黑质-纹状体通路D2受体,致锥体外系不良反应
-HT受体
***氮平和***,无锥体外系不良反应
第18章抗精神失常药
一、吩噻嗪类
***丙嗪chlorpromazine
精神分裂症的治疗史
麻醉剂,胰岛素,电击疗法,“缺德”的方法
亨利·拉布洛提(HenriLaborit)-盐酸异丙嗪
法国罗纳普朗克(Rhone-Poulenc)制药公司
第18章抗精神失常药
体内过程
吸收慢而不规则
%,脑内浓度是血浓度的10倍
,肾脏排泄

第18章抗精神失常药
作用及机制
(一)中枢神经系统
1. 镇静安定作用:
机制:抑制脑干网状结构上行激活系统侧部的α-R
:
机制:阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的D2-R
第18章抗精神失常药
:
机制:小剂量抑制CTZ的D2-R
大剂量直接抑制呕吐中枢
第18章抗精神失常药