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心胸外科
第一页,共六十九页。
一、收治病种
心外科
胸外科
血管性疾病
第二页,共六十九页。
心外科
(一)、各类先天性心脏病:房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉狭窄,右室流出道狭窄,法洛氏四联征,冠状动脉瘘,主动脉窦瘤破裂,三尖瓣下移畸形,部分(或完全)型肺静脉导位引流,部分(或完全)型房室功能通道,永存动脉干,大动脉转位,单心房,单心室,三尖瓣闭锁,肺动脉闭锁等。
第三页,共六十九页。
心外科
(二)风湿性瓣膜病,二尖新狭窄,二尖瓣关闭不全,二尖瓣狭窄并关闭不全,主动脉狭窄,主动脉关闭不全,主动脉狭窄并关闭不全,二尖瓣脱垂等。
第四页,共六十九页。
心外科
(三)感染性心内膜炎并瓣膜损害。(四)马凡氏综合征,主动脉根部瘤并主动脉瓣关闭不全。(五)冠心病。 (六)老年性退行性瓣膜病。(七)心脏肿瘤:心房、心室粘液瘤,心包囊肿等 (八)、胸主动脉瘤,夹层动脉瘤
第五页,共六十九页。
胸外科
(一)胸部创伤性疾病:创伤性血气胸,心肺损伤、创伤性湿肺、肋骨骨折、纵膈损伤等膈肌破裂、纵膈损伤,胸部软组织损伤等。(二)食管病变:贲门失弛缓症,食管酸碱烧伤,食管良性肿瘤,食管恶性肿瘤,食管穿孔,食管溃疡,先天发生器食管闭锁,食管裂口疝,食管憩室等。
第六页,共六十九页。
胸外科
(三)肺部疾病:肺部良性肿瘤,肺部恶性肿瘤,肺先天性发育畸形(肺隔离症,肺动静脉瘘),肺囊肿,肺挫伤,自发性气胸、自发性血气胸等。(四)纵膈疾病:膈疝,心包囊肿,气管囊肿,胸腺瘤,畸胎瘤,神经源性肿瘤等。(五)胸壁畸形:漏斗胸,鸡胸,胸骨裂等。(六)重症肌无力。
第七页,共六十九页。
血管性疾病
动脉血栓
静脉血栓
第八页,共六十九页。
二、专科基础护理
1、卧位
2、呼吸道的管理
3、胸腔闭式引流
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(一)半卧位
胸部外伤、手术后病人都取半卧位,有利于呼吸、引流、减轻切口张力。
胸科病人大部分是全麻,手术后清醒,血压平稳后即取半卧位。
卧位病人由于重力都集中在骶尾部,容易发生骶尾部压疮。
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