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工程变更执行情况表(监理填写).docx

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承包单位(NO.):编号:
监理单位:变更通知单或变更令编号:
变更工程桩号及部位:
变更执行过程描述:变更工程于年月日至年月日实施,实施方案与批准的
方案口无明显偏差/口有细微偏差。实际实施变更费用总额为,比变更通知单批准的金额
增/减元,增/减%,口符合合同有关工程变更规定。
其他有必要的描述:
计量工程师:
支付编号
支付工程名称
计量单位
单价(元)
变更批复数量
实际执行数量
实际增/减数量
实际增/减金额(元)
合计
总监办
是否符合合同关于工程变更的规定:
总监或副总监签字:日期:
说明:
1、本表为变更执行监控表,计量工程师负责填写,用于表达变更控制成果,实际变更超批准的变更数量10%均视为不符合合同关于变更的有关规定,业主有权拒绝支付相关费用并保存相关权利。
2、本表随同变更令作为变更文件存档,编号相同,计量时备查。未实行变更执行监控并填报此表,业主有权拒绝支付。

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