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杨力珍
天津医科大学附属肿瘤医院
头颈甲状腺肿瘤外科
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报告内容
资料和方法
结果
讨论
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近年来,随着超声检查准确率的提高,也大大地提高了甲状腺癌97术前诊断的正确性。因而使得我们对于甲状腺癌的临床治疗更加个体化、功能化、彻底化。在此,我们对(近两年的本治疗小组的)120甲状腺癌病例进行回顾,将超声结果、手术治疗经过、病理结果进行对照,总结治疗经验,以更加提高甲状腺癌的诊治水平。
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资料和方法
资料
采取2008年4月至2010年7月我院一治疗小组的、术前有超声诊断、经规范手术治疗、有明确病理诊断的甲状腺癌病例120例(全部为乳头转癌),其中男28例,女92例,男女之比为1:,,中位年龄为46岁(年龄最大68岁,最小17岁)。在120例中,术前B超诊断和术后病理相符合者108例。
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分析方法
对此108例的B超声像普遍特点加以总结;的B超情况、术中情况、病理结果加以对照,仔细加以分析,找出术前不能正确诊断的原因,以总结治疗经验,进一步提高甲状腺癌的诊断水平。(说明:术前采用Sonos4500彩色多普勒超声仪和Logiq700彩色多普勒超声仪,对患者颈部进行检查,记录患者的甲状腺声像情况;对术前、术中诊断为甲状腺癌的疑似病例,术中送冰冻病理,根据冰冻病理结果,一次规范性完成手术。)
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结果
(一)分析108例术前B超和术后病理相符合的病例,其超声情况如下:
、包膜不连续或无包膜回声者89例,%(89/108).
,占90%(97/108)
(钙化斑直径在2MM以)的病例85例,%(85/108).
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,但血流信号多为肿块内型(本组此型78例,占72%78/108),108例中的另30例病理,其血流情况为肿块周边型、周边内部混合型两种,约占28%(30/108)。
,108例中低回声者占92例,占85%。
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