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深圳市宝安区人民医院(集团)
第二人民医院皮肤科
齐焕英
主要内容
一、变态反应性疾病:荨麻疹、湿疹
二、细菌感染性疾病:丹毒
三、病毒感染性疾病:带状疱疹
四、色素性疾病:白癜风
五、附属器疾病:痤疮
速发型变态反应——荨麻疹
荨麻疹俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,通常在2~24小时内消退,但反复发生新的皮疹。其病程迁延数日至数月甚至数年
荨麻疹的临床表现
基本损害为皮肤出现风团。
恶心、呕吐、腹痛、腹泻
胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状
反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹
荨麻疹
荨麻疹的实验室检查
血液检查:血常规及血清学的变应原检测
皮肤试验:点刺试验;皮肤斑贴试验
荨麻疹的治疗
(1)去除病因;(2)避免诱发因素
:(1)抗组***类药物:西替利嗪、***雷他定等;(2)抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组***释放的药物:***替芬;(3)糖皮质激素:地塞米松、强的松;(4)降低血管通透性的药物,如维生素C、钙剂等,常与抗组***药合用;(5)抗生素治疗
湿疹的临床特点
多形性
对称性
迁延性
痒
湿疹的临床表现
:皮损常是局限型,呈皮肤增厚、浸润彰明、往往成苔藓样变,色素沉着,境界分外清晰
湿疹的实验室检查
:嗜酸性粒细胞
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