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张少媚
概述
常见疾病、多发疾病
绝大多数为良性
女性比男性高发
病因
碘摄入异常
内分泌紊乱
放射性物质
遗传
分类
1、甲状腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤
滤泡状腺瘤(多见)
乳头状囊性腺瘤腺瘤
2、甲状腺癌头颈部较常见的恶性肿瘤,女性>男性
乳头状癌(最多见,约占60%,预后较好)
滤泡状癌(约占20%,恶性程度>乳头状癌)
未分化癌(约占15%,多见于老年人,预后最差)
髓样癌(占7%,常伴家族史)
护理评估
1、甲状腺腺瘤
无自觉症状
多为单个、圆形或椭圆形,
表面光滑,包膜完整
可随吞咽上下移动
生长缓慢
(1)血清:T3、T4在正常范围内,各项功能检查多正常
(2)B超检查:进一步明确肿瘤为实性或囊性,边缘是否清楚
(3)核素扫描
(4)降钙素
(5)细针穿刺细胞学检查
计划与实施
甲状腺腺瘤:手术切除
甲状腺癌:手术切除+核素、激素、放疗
护理措施
(二)术后并发症的观察及护理
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