注射剂分类与应用途径.docx

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注射剂的分类与应用门路
1)按剂型的物态分类
液体注射剂:亦称注射液,俗称“水针”。系将药物配制成溶液(水性或非水性)、悬液或乳浊液,装入安瓿或多剂量容器中而成的制剂。主
若是依据药物的性质与医疗的要求来决定的。一般水溶性药物要求在注1
射后达到速效,故多配成水溶液或水的复合溶液(如水溶液中另加乙醇、丙二醇、甘油等)。有些药物不宜制成水溶液,如在水中难溶或为注射后能延长药效等,可制成油溶液、水或油混悬液、乳浊液。但这些注射液一般仅供肌肉注射用。
注射用粉剂:俗称“粉针”。某些药物稳固性较差,制成溶液后易于分解变质。这种药物一般可采纳无菌操作法,将供注射用的灭菌粉状药物
装人安瓿或其余适合容器中,临用时用合适的溶媒溶解或混悬。如青霉
素、链霉素、苯巴比妥钠等均可制成“粉针”。最近几年来国内外已研制成功一批中药粉针剂,如从天花粉中提取精制的结晶毒蛋白、人参提取物、葛根汤提取精制物等制备成注射用粉针剂。还有一些药物,如酶制剂(胰蛋白酶、α一糜蛋白酶、波罗蛋白酶、辅酶A等),为了保持稳固亦常在无菌操作下冷冻干燥后制成注射用粉针剂;有的生物制品亦采纳冻干法制成粉针剂,如胎盘白蛋白注射用粉针剂等。
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注射用片剂:系指药物用无菌操作法制成的模印片或机压片,临用时用注射用水溶解,供皮下或肌肉注射之用,如盐酸吗啡注射用片。但此类制剂目前应用很少。
2)按给药部位分类
皮内注射剂:注射于表皮与真皮之间,一般注射部位在前臂。一次
,常用于过敏性试验或疾病诊断,如毒霉素皮试
液、白喉诊断***等。
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皮下注射剂:注射于真皮与肌肉之间的柔软组织内,注射部位多在上臂外侧,一般用量为1~2m1。皮下注射剂主若是水溶液,但药物汲取速度稍慢。因为人的皮下感觉比肌肉敏感,故拥有刺激性的药物及油或水的混悬液,一般不宜作皮下注射。有时病人血管不易找到或其余原由,大剂量输液也可皮下滴注。
肌肉注射剂:注射于肌肉组织中,注射部位多半在臂肌或上臂三角
肌。肌肉注射较皮下注射刺激小,注射剂量一般为1~5m1。肌肉注射除水溶液外,尚可注射油溶液、混悬液及乳浊液。油注射液在肌肉中汲取缓慢而均匀,可起延效作用。
静脉注射剂:注入静脉使药物直接进入血液,所以药效最快,常作急救、增补体液和供营养之用。因为血管内容量大,大剂量的静脉注射
剂又称为“输液剂”。一次剂量自几毫升至几千毫升,且多为水溶液。油溶液和一般混悬液或乳浊液能引起毛细血管栓塞,故不可以做静脉注射。但
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最近几年来研究表示,某些营养性药物与药用油类制成的乳浊液,作静脉注射可加速药物的汲取,这些乳浊液的油滴应小于红细胞,其均匀直径在
1μm以下。因为血液拥有缓冲作用,所以小量缓慢注射时对血液的PH值与浸透压无多大影响,若注入大批的注射液则须考虑PH值及浸透压。静脉注射较皮下或肌肉注射的作用为多,凡能以致红细胞溶解或使蛋白质积淀的药液,均不宜静脉给药。故静脉注射剂一般不该加入抑菌剂。
脊椎腔注射剂:注入脊椎周围蜘蛛膜下腔内。因为神经组织比较敏
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感,且脊椎液循环较慢。故注入一次剂量不得超出10ml,并且要求使用最纯净的水溶液,~,浸透压亦应与脊椎液相等。不然因为浸透压杂乱或其余作用,很快会引起患者头痛和呕吐等不
良反应。总之对脊椎腔注射剂的制备与应用应严格要求。