常用急救技术ppt课件.ppt

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气道梗阻急救法
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案例5-1
某村民原有脑梗死病史,有轻度左侧肢体偏瘫,生活能自理。过春节时因儿子给其买了他最喜欢吃的牛皮糖,在吃牛皮糖的过程中突然剧烈咳嗽,家人立即给予拍背,病人无好转,并迅速出现呼吸困难,神志不清,面色紫绀,皮肤、甲床和口腔黏膜发绀。
作为一名医务人员,应如何对上述病人进行紧急救护?
气道梗阻是危重病人死亡的重要原因
常见原因:舌根后坠
呼吸道异物
喉头和支气管痉挛
一、海姆立克与海氏急救法
亨利·海姆立克教授是一位多年从事外科的医生。在临床实践中,他发现被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例。而在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。
他发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。1974年,他作了关于腹部冲击法解除气管异物的首次报告。
1975年10月,美国医学会以他的名字命名了这个急救方法,并经该学会推荐,在报刊电视等媒体广为宣传,仅4年时间至1979年,在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。
海姆立克法急救流程
第一目击者,现场呼救
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初步检查,判断意识
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伤员无反应
意识清楚
↓
仰卧海姆立克法急救法
鼓励伤员咳嗽
立位海姆立克法急救法
连续冲击5次,重复4-6次
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↓
↓
↓
若无意识、呼吸、心搏,立即开始CPR
一、海姆立克手法是解除呼吸道异物梗阻的主要方法,它的作用原理是利用冲击伤员腹部-膈肌下软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留气体形成一股气流长驱直入气管,将堵塞气管、咽喉部的异物驱除。
(一)判断气道梗阻
1、特征表现:由于异物吸入气道时,伤员感到极度不适,常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部,苦不堪言。
2、气道不完全阻塞
3、气道完全阻塞
(二)急救措施
1、自救腹部冲击法
本法适用于不完全气道梗阻,意识清醒的病员,而且具有一定急救知识和技能。当时无他人在场相助,打电话困难,不能说话报告的情况下使用。
自救
当你异物卡喉时,切勿离开有其他人在场的房间,可用手指表示海姆立克征象,以求救援。
1、自己一手握空心拳,拳眼置于腹部脐上两横指处。
2、另一手紧握此拳,双手同时快速向内、向上冲击4-6次,每次冲击动作要明显分开。
3、还可选择将上腹部压在坚硬物上,如桌边、椅背和栏杆处,连续向内冲击4-6次。
4、重复操作若干次,直到异物排出。