临床路径(Clinical Pathway ,CP): 起源于1950年国外的工业质量管理体系,实施结果证明对协调各部门之间的合作有重大价。
20世纪80年代中期,美国波士顿的新英格兰医疗中心第一次成功地将临床路径应用于健康照顾系统。
近20年临床路径在美、英、澳大利亚、新加坡、台湾等国家和地区得以推广应用,旨在控制日益高涨的住院费用,通过缩短患者住院日、提供兼顾效益--成本的高质量治疗护理。
起源与发展
临床路径
临床路径的概念
(Clinical Pathway or Clinical Paths,CP)
指由医疗、护理及相关专业人员在疾病诊断明确以后,针对某种疾病或某种手术制定的具有科学性(或合理性)和时间顺序性的患者照顾计划。
概念
将某种疾病(手术)所涉及的关键性检查、治疗、护理等活动标准化,确保患者在正确的时间、正确的地点,得到正确的诊疗服务,以期达到最佳治疗效果。
核心
病人亦了解自己的护理计划目标,
主动参与护理过程,增强病人自
我护理意识和能力
效果
护理工作不再是盲目机械地执
行医嘱或等医生指示后才为病
人施治疗护理,而是有计划、
有预见性地进行护理工作
护患双方相互促进,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式,达到最佳护理效果。
国内外进展
国外
美国1995 年成立了直接由西南外科协会领导的临床护理路径委员会, 专门负责研究和指导临床护理路径在医院的应用。
日本近年也开展了正常分娩的临床护理路径,取得一定效果。如保证产褥期的护理质量,护理记录简单易行,产妇住院时间缩短等。
临床护理路径是适应新形
势的一种崭新的护理模式,
作为以患者为中心的成效
管理模式正在引起医务界
的关注。先后在英国、澳
大利亚、新加坡、日本及
我国台湾、香港地区得到
广泛应用。
国内外进展
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国内
国内
北京、山东、浙江、四川、湖南和河北等地邀请了WHO 顾问、美国乔治-梅森大学护理学教授吴袁剑云博士进行讲学,对临床路径的主要内容做了比较系统的介绍
随着临床护理路径研究不断深入,其应用广度和深度也逐渐扩大, 应用范畴也不再局限于外科手术患者,而是从急性病向慢性病、从外科向内科、从一期医疗服务向二、三期医疗服扩展
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华西医院是较早引进临床护理路径概念的医院
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