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胸腔闭式引流ppt课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约30页举报非法文档有奖

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胸腔闭式引流术
孟玉婷
历史回顾:
Gotthard Bulau(1836—1900)德国汉堡人,胸腔闭式引流的创始人。
“我始终相信虹吸引流的主要优点是降低了胸膜腔内的压力,从而使肺能复张.”
胸膜腔的解剖:
由脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行之间形成封闭的腔隙,内有少量浆液,可减少摩擦。
胸腔的解剖:
右肺间隙、纵膈、左肺间隙
胸膜腔示意图1:
胸膜腔是一个位于肺和胸壁之间的潜在腔隙
胸膜腔示意图2:
胸膜腔独特的生理特征
负压,是胸膜腔独特的生理特征
正常平静呼吸时吸气压力为-~-(-8~-10cmH2O)。
呼气时--(-3~-5cmH2O)
深呼吸时为-6 kpa(-60cmH2O)至3 kpa(+30cmH2O)
胸膜腔负压是维持肺气体交换的重要条件。
胸腔闭式引流的操作方法
胸腔引流管的大小:
目前常用的引流管是透明的硅胶管,有多个侧孔,管体上有一条不投射线的标志线,外径6F(儿科)--40F不等;
Foley气囊导尿管:
Arrow静脉留置导管
中心静脉导管
乳胶管
胸腔闭式引流管的安置:
目的
部位
引流管
排气
患侧锁骨中线外侧第2肋间
质地较软,管径1cm的塑胶管
引流液体
患侧腋中线或腋后线第7-8肋间
质地较硬,—2cm的橡皮管
引流脓液
脓腔的最低点
质地较硬,—2cm的橡皮管

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