脑梗死的业务学习ppt课件.pptx

脑梗死的业务学****br/>胡雨琪&杨会会
概念
脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死。
引起脑梗死的主要原因:
供应脑部血液的颅内或颅外动脉发
生闭塞性病变,未得到及时、充分的侧支循环供血,
使局部脑组织发生缺血缺氧现象所致
脑梗死的发病率为110/10万,约占全部脑卒中的
60%-80%。
分类



:是脑血管疾病中最为常见的一种,颅内外供应脑组织的动脉血管壁发生病理改变,血管腔变狭窄,或再此基础上形成血栓。造成局部急性血流中断脑组织缺血、缺氧、软化、坏死。常出现偏瘫失语
:
:脑栓塞(cerebral embolism)又称为栓塞性脑梗死(embolic infarction)。是指人体血液循环中某些异常的固体、液体或气体等栓子物质,随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉,使血管腔急性闭塞,引起局部脑血流中断,造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化、坏死,故而出现急性脑功能障碍的临床表现。
病因
脑
栓
塞
:一般发生在心脏病的基础上。病变的内膜上由于炎症结成赘生物,脱落后随血循入颅发生脑栓塞。诸如风心病、心肌梗塞、先天性心脏病、心脏肿瘤、心脏手术等都易造成栓子脱落。尤其这些心脏病,出现房颤时更易将栓子脱落,均可造成脑栓塞。风湿性心脏病最为多见,在风湿性心脏病中有14%-48%人发生脑栓塞
、长骨骨折时的脂肪栓塞、肺静脉栓塞、脑静脉栓塞都是非心源性脑栓塞的原因。有的查不到栓子的来源称为来源不明的脑梗塞。

病因
多在休息时发病
脑动脉粥样硬化最常见
脑动脉炎
胶原系统疾病,先天性血管畸形、巨细胞动脉炎、肿瘤、真性红细胞增多症,血液高凝状态。
颈动脉粥样硬化的斑块脱落引起的栓塞
脑
血
栓
行
形
成
临床表现
脑栓塞:
1:任何年轻都可发病。风湿性心脏病引者,青年较为多见。冠心病及大动脉病变者,中老年较为常见
2:无明显诱因,安静活动时均可发病,活动中发病较为多见,起病急骤是主要特征,可在数秒和短时间内达到高峰。
3、常见症状:局限性抽搐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍等,意识障碍较轻,能很快恢复。