精神分裂症患者的护理课件.pptx

精神分裂症患者的护理
HONGMINGXIANG
精神分裂症
是一组病因尚未完全阐明的精神疾病,具有感觉、思维、情感、和行为等方面的障碍,以精神活动与环境不协调为特征。
通常无意识及智能障碍。
多起病于青壮年,常缓慢起病,病程多迁延。
10%的患者最终死于***
精神分裂症的病因
精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征,它是多因素的疾病。尽管目前对其病因的认识尚不很明确,但个体心理的易感素质和外部社会环境的不良因素对疾病的发生发展的作用已被大家所共识。
遗传
神经生化异常①多巴***假说
②氨基酸类假说
③5-羟色***假说
脑结构异常
社会心理因素
精神分裂症的临床特点
(一)前驱症状
个性改变
类神经症症状
言行古怪
多疑、敌对及困惑感
(二)感知觉障碍
精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最为常见。
包括:①命令性幻听通常患者是很难违抗幻听命令的
②评论性幻听
幻触:感到被一种特殊的物质刺激自己。如电打
幻嗅:闻到特殊的气味
(三)思维及思维联想障碍
妄想是精神分裂症患者最常见症状。常见被害妄想、关系妄想及影响妄想。还可见疑病妄想、钟情妄想、嫉妒妄想。妄想内容荒谬、自相矛盾,有泛化趋势。
关系妄想:病人认为周围的事与自己有关,包括他人的咳嗽、吐痰、关门等
被控制感:坚信有外力在控制、干扰和支配自己的行为
影响妄想:认为有某些特殊仪器、电波、电子计算机在控制和操纵他
被洞悉感:坚信自己的内心感受、所想的事情尽人皆知
(四)情感障碍
主要表现为情感平淡或淡漠
少数患者出现情感倒错
(五)意志与行为障碍
意志减退
紧张综合征
以患者全身肌力增高而得名,包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态,二者可交替出现,是精神分裂症紧张型的典型表现。
紧张性木僵:表现为精神运动抑制。以缄默、随意运动减少或完全抑制为特征。可出现“八不”,严重时可出现蜡样屈曲和空气枕头。
紧张性兴奋:表现为精神运动性不协调兴奋。行为冲动、不可理解。如突然起床、砸东西、伤人毁物、言语单调等
精神分裂症常见临床类型
1. 单纯型
2. 青春型
3. 紧张型
4. 偏执型
5. 未分化型
单纯型:好发于青少年。起病缓慢、持续进行、自发缓解者少。临床表现为情感淡漠、思维贫乏、行为退缩、意志行为缺乏。早期似“神经衰弱”症状:易疲劳、失眠、工作效率低等,不易被家人引起重视。
治疗效果较差