2023年护理缺陷原因分析.docx

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第一篇:护理缺陷缘由分析
护理缺陷缘由分析:①工作责任心不强、平安意识冷淡、惰性严峻、缺乏自我约束实力和慎独精神,不能严格遵循工作制度和操作规程办事,是导致护理缺陷发生的主观缘由。②日班事务性的杂事多,护士分层次上岗未落实,是发生护理过失的客观缘由。有资料显示,过失发生的主要时间还是白班。白班各种护理治疗集中,同时要对患者进行健康教化、还要接待、处理新患者等,简洁造成工作上的疏忽,是造成过失的客观缘由。③护理缺陷发生率与发生缺陷人员的护龄和职称亲热相关。护龄和职称越低,过失发生率越高,这与护士的业务学问水平、分析、推断、解决问题的实力及临床阅历有很大关系。④与管理因素有关。管理缺乏力度,责任不清,奖罚不明,质量限制措施形同虚设流于形式。护士长要花大量精力进行琐碎的行政事务管理。如:科室的经济收入和支出的管理、各类物资的管理、临时顶班、完成支配外工作等,严峻影响了护士长的管理职能。
护理缺陷的防范:①强化平安意识,健全各项护理规章制度,增加法律意识教化。进行平安教化,强化平安意识,防患于未然,落实护理工作制度,经常性的学****医疗平安学问和有关法律、法规,建立健全规章制度并认真落实。如:查对制度,交接班制度,执行医嘱制度,过失事故分析探讨制度等。②提高护士业务水平,充分发挥高年资护士作用。因为高年资护士既有牢固的专业学问、娴熟的操作技能和丰富的临床阅历,又有高度的责任心和擅长刚好觉察、处理问题的实力。高年资护士要为年轻护士把好关,做好传、帮、带、教,工作支配上要新老搭配,以老带新,以此防范护理缺陷出现。制定新护士培训支配,按支配对新护士进行培育,有明确的考核标准,分阶段定时考核,特别是在强化稳固“三基〞培训的同时营造学****上进的气氛,激励护士参加各种与专业相关的学术活动,定期在病区实行专科学问培训,选送护士外出进修,提高护理人员的综合素养,形成业务水平稳定、思想素养过硬的护理队伍。③加强管理、履行管理职能。实行全面的质量限制充分发挥质控组织作用,遵循护理质量标准,防检结合、以防为主全面限制护理质量。制定明确的奖罚措施,尽力将缺陷消退在事前。建立护理缺陷分析探讨机制,每月无论有无缺陷,都要组织人员进行分析探讨,有则改之、无则加勉,以此防范缺陷。
其次篇:护理缺陷的缘由分析
护理缺陷的缘由分析
护理人员素养的因素:个别护理人员工作责任心不强、平安意识冷淡、惰性严峻、缺乏自我约束实力和慎独精神,不能严格遵守工作制度和操作规程办事,导致护理缺陷的发生。表现为对患者护理不周,服务看法差,言语冲撞;有章不循,违背制度或技术操作常规;缺乏怜悯心,不重视患者的主诉;依靠陪人、护工及实****学生;发生错误不报告,不实行或不刚好实行补救措施;情感受挫、疲乏、疾病时,工作的留意力分散等。
护理人员业务的因素:护理人员业务学问缺乏、阅历缺乏,技术水平低或不娴熟,操作中失误给患者造成不良后果。表现为专业理论学问缺乏,对病情视察不细致、不周到、不刚好,记录不具体;新药品种多,更新快,护士对药物的用处、副作用不明;对一些新的医疗产品的相识不够,运用时考虑不周;对急救设备不会娴熟运用,使抢救不得力等。
护理管理方面的因素:管理者思想麻痹、平安意识冷淡,管理缺乏力度,质量限制措施形同虚设流于形式;管理重心偏移,管理职能受到影响。表现为护士长花大量精力进行琐碎的行政事务管理;对患者中存在的担忧全因素缺乏预见性,未实行措施或措施不刚好;护理人员严峻缺乏、配置不合理,超负荷工作或分工协调不当;不重视护理人员业务技术培训等。
医院物资设备的因素:护理物品、设备与药品的质量好坏干脆影响到护理技术的正常发挥,影响护理效果,这些是构成护理实力的重要组成部分。表现为设备性能不好、不配套;药品数量缺乏等。
医院环境方面的因素:指患者住院期间的生活环境平安。表现为医院的基础设施、病区物品配备和放置存在的担忧全因素;危险品管理及运用不当也是潜在的担忧全因素;病区的治安问题等。
对策
①加强职业道德修养和工作责任心:良好的职业道德修养和责任感是做好护理工作的前提,培育慎独精神和利他意识,遵循患者至上的宗旨,才能圆满完成工作。②强化平安意识、落实护理工作制度,经常性的学****医疗平安学问和有关的法律、法规,进行平安教化,严格执行各项工作制度,履行岗位职责。③加强管理、履行管理职能:护士长要勤检查、勤催促,对隐患早预防、早觉察、早杜绝;工作繁忙时合力调配人员和支配工作任务;充分调动护理人员的主观能动性。④实行全面的质量限制、充分发挥质控组织的作用。⑤对重点人员和重点环节加强管理:按具体状况,分别因人施教,以提高业务实力和综合素养。⑥充分发挥高年资护士的作用:高年资护士要为年轻护士把好关,做好传、帮、带、教,工作支配上要新老搭配,以此防范过失。⑦加强与后勤部门的联系和沟通:后勤部门是为一线服务及供应保障,临床工作中出现的相关问题应刚好通知,要确保工作的平安。
第三篇:临床常见护理缺陷缘由分析及对策
常见的护理缺陷
(1)医嘱处理缺陷:包括医嘱处理不刚好;医嘱转抄错误;医嘱签字后未执行等。
(2)口服药发放缺陷:包括口服药错发、漏发、早发或迟发;发药后对病人交待、说明不详,致多服、漏服、错服、误服。
(3)注射、输液缺陷:包括错注、错输、漏注、漏输;注射输液中药名、剂量、浓度、方法、时间发生错误;用药速度快慢调整发生错误;运用过期、变质、混浊、有杂质的药品。
(4)护理处置缺陷:包括护理不周,发生褥疮、烫伤者;昏迷、躁动病人或无陪伴的小儿坠床,造成不良后果者;漏做药敏试验者或未刚好视察结果又重做者;手术、检查病人应禁食而未禁食以致拖延手术和检查时间者;各种检查、手术漏做皮肤准备或备皮时划破多处皮肤影响手术及检查者;抢救时执行医嘱不刚好或延误供应抢救物资、药品影响治疗抢救者。
(5)护理视察缺陷:包括视察病情不细致,病情转变觉察不刚好,延误病情者;交接班不认真,不能按要求巡察视察或不坚守岗位,工作发生失误;觉察问题,报告不刚好或主观臆断,擅自盲目处理者;监测数据不精确、不真实,弄虚作假者;护理视察项目遗漏,发生漏测、漏看、漏做者。
(6)护理记录缺陷:一是资料收集不精确。资料收集要求客观、精确、刚好、真实、完好。如小腿外伤患者入院时已出现骨筋膜室综合征,下肢肿胀明显,护理记录中未具体记录入院时的状况。上述状况均为可能发生的医疗纠纷埋下了隐患,在实施举证倒置的程序中,导致院方证据缺乏。二是功能熬炼记录无连续性。护士只留意临床护理操作,未刚好对功能熬炼效果进行评价,记录中未表达功能熬炼由被动至主动循环渐进的熬炼过程。若出现医疗纠纷无法反映患者在住院期间功能康复的过程。三是康复理疗告知内容不全。其主要表如今告知内容不具体,甚至由此引发疾病加重者。护理记录书写要求在各项治疗项目实施过程中,应向患者及家属讲解并记录治疗目的、留意事项。四是平安宣教学问不全。护理记录书写规定,骨科平安学问宣教与书写记录一样,必要时并建立签字制度。而临床护士只留意口头宣教而忽视护理记录。平安宣扬不到位,无具体记录,一旦患者发生意外,引起医疗纠纷,空口无凭。五是医疗记录与护理记录不一样。临床护理记录不仅是检查衡量护理质量的重要资料,也是医生视察诊疗效果、调整治疗方案的重要根据。在法律上,也有其不容忽视的重要性。因为护士专业水平有限,阅历缺乏,以及医护双方在收集患者资料过程中信息来源的误差,医护人员之间缺乏沟通,使医护人员记录不一样,引起患者及家属对病情记录的真实性表示怀疑。一旦发生医疗纠纷,作为举证材料在法律面前显得苍白无力。
(7)消毒隔离缺陷:包括各种无菌技术操作管理不善而发生感染者;消毒液浓度配制不精确发生感染者;器械清洗灭菌不彻底,培育有细菌生长;一次性用品处理不当发生意外者;院内感染监测项目未达标准者。
(8)输血及血标本采集缺陷:包括输错血液者;漏采、漏送血标本;血标本注错试管,或在输液、输血的针头处采集血标本,影响化验结果者。护理缺陷缘由分析
(1)与工作责任心不强、缺乏平安意识有关。极个别人员工作责任心不强,平安意识冷淡、惰性严峻,缺乏自我约束实力和慎独精神,不能严格遵循工作制度和操作规程办事,导致护理缺陷发生。
(2)与临床阅历少,业务水平低有关。调查显示,护理缺陷发生率与发生缺陷人员的护龄和职称亲热相关,护龄和职称越低,过失发生率越高。这与护士的业务学问水平、分析、推断、解决问题的实力及临床阅历有很大关系。
(3)与行为、心理因素有关。视察觉察,发生护理缺陷的人员,并非全是责任心不强、业务素养差者,有相当一部分是勤勤恳恳、兢兢业业的护理工作者。从主观上,谁都不情愿发生缺陷,但往往却发生了,这与某些行为、心理因素亲热相关。
(4)与管理因素有关。一是管理者思想麻痹,平安意识冷淡。管理缺乏力度,责任不清,奖罚不明,质量限制措施形同虚设流于形式。任务观念强,报喜不报忧,对上应付了事,对下放任自流,甚至包庇、袒护不良行为。二是管理重心偏移,管理职能受到影响。由于多方面缘由,护士长要花大量精力进行琐碎的行政事务管理,严峻影响了护士长的管理职能。
护理措施
(1)组织护士认真学****和执行与职业相关的法律、法规。规范护士行为,严格执行各项规章制度及各项护理操作规程。培育护士的法律意识和自我爱惜意识,培育“慎独〞精神和利他意识,遵循病人至上的宗旨,敬业爱岗,认真负责,才能圆满完成工作,不出过失。
(2)强化平安意识,落实护理工作制度。经常性地学****医疗平安学问和有关法律、法规,进行平安教化,强化平安意识,警钟常鸣,防患于未然。建立健全规章制度并认真落实,如查对制度、交接班制度、执行医嘱制度、过失事故分析探讨制度等。确定要养成审慎负责,周密谨慎的工作作风,严格执行各项工作制度,履行岗位职责才不会出错。
(3)规范护理记录。2023年1月我院护理部根据骨科专业特点,制定了功能熬炼记录标准,包括功能熬炼的目的、次数、方式、时间,是否运用熬炼支具,主动还是被动熬炼,定期评价熬炼效果。并不断补充完善护理记录标准,表达专科护理特点,避开因护理记录缺陷引起的医疗纠纷,使护士相识到医疗纠纷重在防范。
(4)加强护士专业实力培育。护理记录需要有丰富的业务理论学问指导,护士不仅要有医学方面学问,而且要有心理学、伦理学、社会学等方面的学问。在护理记录中,不仅能客观地反映出患者的实际状况,同时也能反映出护士理论水平和专业实力。在医疗护理行为中,加强护士责任心,多与医生沟通,交换看法,规范医护协作行为,保持护理病历与医疗病历一样性,削减医疗纠纷。
(5)加强管理、履行管理职能。健全三级护理责任制,加强质量管理。由护士、主管护师及护士长组成三级把关质控责任,负责住院病历的检查、修改并签字。
一是护士长要认真履行管理职能,勤检查、勤催促,对过失隐患早预防、早觉察、早杜绝。
二是工作繁忙时合理调配人员和支配工作任务。改善环境,解除外来干扰,适当支配工作和休息时间,避开疲乏上岗。
三是充分调动护理人员的主观能动性,多用信任原则、激励原则、民主原则、协调原则,创建良好的工作气氛,关切下属的心理状态。妥当解决后顾之忧,解除心理障碍,保证工作平安。
四是实行全面的质量限制,充分发挥质控组织作用,遵循护理质量标准,防检结合、以防为主全面限制护理质量。制定明确的奖罚措施,尽力将缺陷消退在事前,不做事后“诸葛亮〞。建立护理缺陷分析探讨机制,每月无论有无缺陷,都要组织人员进行分析探讨,有则改之、无则加勉,以此防范缺陷。
五是对“重点人员〞和“重点环节〞加强管理。重点人员如:工作责任心不强易出过失者,基本功不扎实、业务素养差者,外界环境不良、工作担忧心者,自控实力差、易心情化者,进修实****生和低年资护士等。按具体状况,分别因人施教,提高其业务实力和综合素养。
六是充分发挥高年资护士作用。因为高年资护士既有扎实的专业学问、娴熟的操作技能和丰富的临床阅历,又有高度的责任心和擅长刚好觉察、处理问题的实力。高年资护士要为年轻护士把好关,做好传、帮、带、教,工作支配上要新老搭配,以老带新,以此防范护理缺陷出现。
,缺乏责任感
〔1〕护士责任心不强:例如,不按时巡察病房,病人病情转变时未能刚好觉察,延误抢救,造成严峻后果等。
〔2〕语言不严谨:在病人及家属面前说话不考虑后果,不留意语医学教|育网搜集整理气与形象,不体谅病人感受等。
〔3〕护理记录缺陷:表达在护理记录缺乏真实性、记录不完好、不规范以及病案管理不妥。