无缝隙护理在浸润性膀胱癌围术期护理中的应用分析.pdf

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无缝隙护理在浸润性膀胱癌围术期护理中的应用分析刘海燕贵州医药年碌淼期虾J械诎巳嗣褚皆好谀蚩疲虾摘要目的探究无缝隙护理在浸润性膀胱癌围手术期护理中的效果。方法选取确诊为浸润性膀胱癌且符合腹腔镜手术的患者婊治6哉兆楹凸鄄熳椋6哉兆椴扇〕9婊だ恚鄄熳椴扇∥薹煜痘だ恚比较两组手术相关指标、预后相关指标。结果与对照组比较,观察组手术相关指标均显著更优,术后不同时间点上的各项炎症因子水平显著更低,并发症发生率更低均.=崧畚薹煜痘だ砀稍ご胧┑氖凳稍诮洗蟪度上缩短患者的住院时间,同时有效降低患者的各项炎症指标和并发症发生率,其整体应用效果显著,可改善患者病情。关键词浸润性膀胱癌;无缝隙护理;围手术期;并发症率中图分类号:.文献标识码:文章编号:—浸润性膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,主要治疗方法为外科手术,但是传统术式中由于切除范围广、术中出血多且术后并发症发生率高,具有较高的手术风险=┠来腹腔镜技术的不断发展使得浸润性膀胱癌患者的临床治疗安全性不断提升,能够减轻手术带来的损伤,降低术后并发症发生率。但是腹腔镜手术作为一种有创治疗方法,仍可能发生术后并发症,因此需要加强围手术期的护理干预,改善患者的预后情况N薹煜痘だ硎且恢忠曰颊呶V行牡护理方法,主要是通过优化围手术期护理,来为患者提供高质量的、持续性的护理服务,从而在最大化降低患者术后应激反应的基础上为患者获得良好预后奠定坚实基础。探究无缝隙护理在浸润性膀胱癌围手术期护理中的效果。柿嫌敕椒一般资料选取年轮挛以菏罩的确诊为浸润性膀胱癌且符合腹腔镜手术的患者括男例,女例;年龄~岁,±辍K婊分为对照组和观察组,各例。入选标准:经病理组织学检查确诊为浸润性膀胱癌且符合腹腔镜手术的患者。排除标准:合并其他恶性肿瘤、血流动力学不稳定、凝血功能障碍、老年痴呆症、认知障碍以及精神疾病的患者。方法对照组患者采取常规护理。观察组患者采取无缝隙护理:跚盎だ恚菏跚案嬷;颊呤质跸喙刂J都笆鹾康复治疗措施,并获得患者与家属的同意与理解,协助患者做好各项检查工作,并积极纠正原发疾病,确保患者能够接受手术治疗;不采取常规肠道准备措施,术前墒秤昧质食物,下午服用缓泻剂,晚上点后禁食禁水;加强患者心理疏导,提高患者对造口的认识与理解,并且需要稳定患者的情绪,促使患者积极配合临床治疗与护理措施。中护理:协助患者调整体位并在胭窝下垫软枕,用肩托固定肩膀,骨突部位使用软毛巾保护,预防术中压疮的发生;由于手术时间较长,术中需要做好受压部位的皮肤按摩,有助于改善血液循环,减少压力性创伤;充分熟悉整个手术的进展流程及手术医师的一些操作****惯,从而更好地去配合手术医生进行手术操作,尤其是在建立气腹操作时,一定要确认穿刺针进入腹腔后才可开始充气,合理控制各项参数,降低术中血流动力学指标波动幅度,术中还要密切观察患者的生命体征,若发现有皮下气肿需要及时处理口晃A私档褪踔械体温的发生,需要合理控制手术室湿度与温度,做好保暖措施,术中输血输液要控制在℃。鹾蠡だ恚菏鹾竺芮泄察患者的生命体征,并记录切口周围渗出情况,选择与造口相适应的腹带,提高底盘的稳定性,避免其摩擦皮肤,提高患者的舒适性;术后肌注非甾体消炎药缓解术后疼痛,术后奈?诜┪铮皇鹾~挂毫坎怀/要以糖盐水为主辉し朗鹾蠖裥呐煌驴筛栉父窗部诜手术当天可咀嚼口香糖,第炜墒褂梦拊魇,术后筛莼颊叩幕指辞榭鼋沉魇常鹾蟮天可逐渐恢复半流质或普食;加强口腔及排痰护理,遵医嘱给予雾化吸入及抗生素预防感染;观察患者有无恶心呕吐、腹痛等症状的发生,预防肠梗阻、应激性溃疡的发生,加强心理疏导,缓解患者的心理状况;术后第炜稍诖采辖兄鞅欢动,术后山蟹硪约跋麓不疃鹾稍谧呃走动。观察指标比较两组各项手术指标、术后不同时间点上的炎症因子水平及术后并发症发生率。;计数资料表示为%,采用检验;以2钜煊型臣蒲б庖濉峁手术指标及术后并发症发生率比较观察组术后肛门排气时间..⒆≡菏奔±,均短于对照组的......琍。观察组患者术后出现感染⒊W例,发生率为%;对照组患者术后出现感染⒊W例、应激性溃疡⑸饰%鄄熳榛颊呤鹾蟛⒎⒅⒎⑸,观察组患者的各项炎症因子水平均显著更低。见表
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中医辩证施护联合中药敷贴干预对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者生活质量的影响分析朱华英王轶△表鹾蟛煌奔涞闵系难字⒁蜃铀奖冉孑致手术是目前俅仓瘟平笮园螂装┑某S梅椒ǎ淙桓腔镜手术降低了传统手术对患者造成的损伤,但是其与传统手术一样,也会在一定程度上促使患者发生并发症,从而导致最终治疗收效受到影响。因此,在使用该术式对患者进行治疗的过程中依然需要不断强化对患者的围手术期护理,从而在最大化降低术后并发症的基础上帮助患者获得更为良好的预后疗效。无缝隙护理全面遵循以患者为中心的护理原则,同时在循证医学的支撑下来开展护理服务,因此,其具有个性化、细致化与系统化的特点,能够最大限度的提升护理质量,让患者在享受优质护理服务的基础上获得更好的预后效果,包括更短的住院时间与更少的术后并发症。有研究赋鼋】信念模式对老年膀胱癌手术患者的自我护理能力以及生活质量有一定的影响,通过健康教育措施的实施,可以在很大程度上提升患者对疾病的认知水平,从而在这一基础上促使患者有更高的治疗依从性与更好的行为****惯。本文结果显示,与对照组比较,观察组手术相关指标均显著更优,术后不同时间点上的各项炎症因子水平显著更低,,提高患者对手术和护理的配合,在术中术后都采取了各种人性化服务,术后尽早进口进食,避免长期禁食引起的饥饿感,说明采取无缝隙护理服务更有助于缩短患者胃肠功能恢复时间,改善患者术后炎症水平,降低了术后并发症发生率,使患者获得良好预后,促使患者早日出院,值得推广。参考文献J醒钇智幸揭皆海虾摘要目的探究中医辨证施护幸┓筇稍ぴ擞迷诠侵适杷尚宰堤逖顾跣怨钦壑械募壑怠7椒ㄑ∪」质疏松性椎体压缩性骨折患者婊制菅芯孔楹投哉兆椋Q芯孔榭U怪幸奖缰な┗中药敷贴干预,对照组开展中医辩证施护,比较两组干预结果。结果研究组疼痛消失、消肿、愈合时长均短于对照组;。结论中医辩证施护幸┓筇稍さ男ЧO灾芄豢焖偌跚崽弁矗⑺醵逃鲜背ぃ纳乒敲芏龋升患者生活质量。关键词生活质量;中医辨证施护;骨质疏松性椎体压缩性骨折;中药敷贴中图分类号:文献标识码:文章编号:—骨质疏松通常表示患者单位体积中骨组织量显著降低,作为代谢性骨病变,极易因为骨质进行性脱钙或者骨小梁异常等因素影响,极易造成椎体压缩性骨折。临床多选择药物、牵引及手术方式进行治疗,虽然能够改善病情,但恢复时问较长,此阶段患者极易产生焦虑、抑郁等负性心态,甚至降低配合治疗的依从性,最终影响康复效果,甚至增加感染等并发症的发生率K孀胖幸剿接牖だ砑际醯慕椒⒄梗临床发现中医辩证施护幸┓筇男Ч茫罢呤粲谥医护理的核心,主要是在常规护理基础上进行中医辩证,从而提供针对性护理服务;后者作为中医常见疗法,可直接作用在病灶,显著提升疗效,促进病情早日好转1疚闹荚探讨中医辩证施护幸┓筇稍ぴ擞迷诠侵适杷尚宰堤琕.,.矶穑蠲饔ǎ踅K桑龋螂装┠蛄鞲牡栏贡谠炜诨颊呱质量及影响因素研究进展だ硌Пǎ:杜坤俊,冯振华,、心理状况及***满意度的影响だ硎导胙芯浚跸簦夜鹌迹坊だ矶孕心虻腊螂字琢龅缜惺醯陌螂装患者一理状态及生活质量的影响谢O执だ碓又荆明莹莹,:斡#鹿谌迹谧晕倚芾砺鄣母稍し桨冈谔岣甙螂装┰,,:.崭迦掌冢—△通信作者,:—.,:.·