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替吉奥单药化疗联合华蟾素对胃癌晚期患者临床疗效及凝血功能影响分析.pdf


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删”普等普替吉奥单药化疗联合华蟾素对胃癌晚期患者临床疗效及凝血功能影响分析苏虎艳马彦娥△一。随着临床诊断技术的发展以及民众对自身健康的重视,两种检测方法的敏感度、特异性及准确度对比中长时程动态心电图监测敏感度、特异性及准确度均明显高于牡缤技嗖猓钜煊型臣蒲б庖。见表表阶榧觳夥椒ǖ拿舾卸取⑻匾煨约白既范榷员萚%舒适度和依从性调查其中牡缤技测患者中,颊咦允鑫薏皇手⒆矗挥颊叱鱿值缂过敏;例患者表示佩戴不舒适;例患者表示影响日常生活。而后兄谐こ绦牡缤蓟颊咧校渲例自述无不适症状,且未出现过敏现象,佩戴期间日常工作生活方便,仅有表示佩戴不舒适;η嵛⒎⒑欤闯鱿止簟致心律失常是心血管疾病中较为常见的类型,随着人口老龄化的加快及饮食、工作等生活方式的不断被改变,其发病率逐年上升,且逐渐呈现年轻化A俅踩衔T斐尚穆墒С的病因可分为遗传性和后天性获得性,后天获得性心律失常可见于各种器质性心脏病,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病,心肌病,心肌炎和风湿性心脏病最为常见⋯。本研究运用中长时程动态心电图,心律失常检出率较高,分析其原因为,中长时程动态心电图监测具有信息量大、无创伤性等优点,在患者日常活动中可以连续性检查及记录耙陨时间人体心电生理信号,且在监测过程中,存在着较为稳固且宽广的监测时间窗口,能够借由系统分析患者的症状发生频率,结合考量患者的日常活动行为特征和睡眠状态,可帮助临床医师及时筛查和发现具有高危发病因素的临床患者,从而提高心律失常患者的检出率和诊治率。本研究中,中长时程动态心电图监测传导阻滞、早搏、房颤、室性期前收缩和房性期前收缩检出率高于对照组,由于心律失常患者通过对心电图波的变化,心脏跳动频次,规律程度等来辅助医生对患者病情的判断,而动态心电图具有携带方便,记录全面准确等优点,在不影响患者日常生活的前提下,通过上的持续性监测,反映患者最真实准确的心脏跳动情况,能够将患者的心电情况更好的展现。本研究中中长时程动态心电图监测,其敏感度、特异性及准确度相较于电图监测较高。本研究针对患者进行舒适度和依从性调查问卷发现,中长时程心电图监测舒适度和依从性更好,分析原因为中长时程动态心电图设备较为轻巧便捷,且无连接线,在洗澡时可取下,且无需患者改变生活****惯,可持续性监测,不仅帮助诊断,也可使患者舒适度及依从性较高。综上所述,中长时程动态心电图监测可提高心律失常患者的检出率,对其传导阻滞、早搏、房颤、室性期前收缩和房性期前收缩检出率高于牡缤技嗖猓哂薪细叩拿舾卸取⑻匾性和准确度,患者舒适度和依从性更高,值得临床应用。参考文献兜伦蹋罨劬玻蠓⑿苑坎锒现长时程动态心电图检芰质械谝灰皆褐琢隹疲挛饔芰摘要目的分析替吉奥但要化疗联合华蟾素治疗胃癌晚期患者临床疗效,及对患者凝血功能的影响,为胃癌晚期患者治疗方案选择提供参考。方法选取年轮月我院收治的胃癌晚期患者Q究对象。将其随机分为对照组和研究组,每组例。对照组仅采用替吉奥单药化疗,研究组采用替吉奥联合华蟾素治疗。两组患者均治疗鲋瘟浦芷凇A阶榛颊咧瘟坪缶娣年。对两组患者完成治疗后进行实体瘤临床疗效评估并行组间比较。收集整理两组患者治疗后昴诖婊盥什⑿凶榧浔冉稀2杉阶榛颊咧瘟魄凹巴瓿芍疗后静脉血检测凝血指标罨糠帜C冈奔⒛C冈奔⒛C甘奔⑿凶榧浔冉稀对两组患者治疗后甑闹琢龌颊呱钪柿科婪进行测评并行组间比较;理两组患者治疗期间及完成治疗后鲈履诔鱿值亩靖狈从Γ⑿凶榧浔冉稀=峁完成鲋瘟浦芷诤螅阶榛颊呔堤辶隽菩兰郾曜计估,研究组患者完全缓解率、控制率较对照组患者高,、、均较治疗前上升,且研究组高于对照组患者,,差异有统计学意义.=崧厶婕0单药化疗联合华蟾素治疗胃癌晚期患者在效提升患者凝血功能及生存质量方面优势明显,但不能有效改善患者临床疗效,该治疗方案对胃癌晚期患者也具有较高的临床价值。关键词胃癌晚期;替吉奥单药化疗;华蟾素中图分类号:文献标识码:文章编号:胃癌窍低匙钗3<亩裥灾琢鲋早期胃癌的确诊率逐年上升。。恶性肿瘤晚期患者的死亡与机体凝血功能关系密切,凝血功能不同程度障碍是恶性肿牡缤中长时程动态心电图琕.,.蠡萆海牡缤荚诶夏旯谛牟⌒,,陈郧,赵文成,卢小伟,≡又荆:.∪苏锒现械挠τ眉壑形饕浇岷闲哪匝9懿≡又荆::.藁@觯动态心电图联合翟げ饧毙孕募」K篮蠖性心律失常的临床价值颖币窖В:,掠泵簦琱军,,:.李连海,褚怀德,刘建伟,≡又荆:.崭迦掌冢△通信作者,:甤.,,.
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贵州医药年碌淼期瘤晚期患者死亡的高危因素。本方案采用替吉奥单药化疗联合华蟾素治疗胃癌晚期患者,观察其对患者临床疗效及凝血功能的影响。报告如下。柿嫌敕椒一般资料选取年轮月我院收治的胃癌晚期患者Q芯慷韵蟆=渌婊治6哉兆和研究,每组例。对照组男例,女例,年龄±岁,胃癌病理类型构成:乳头腺癌例,管状腺癌例,黏膜腺癌例;肿瘤分期构成:Ⅲ期例,Ⅳ期例,入组时婪.±分。研究组男例,女例,┎±砝嘈凸钩桑喝橥废侔例,管状腺癌例,黏膜腺癌例;肿瘤分期构成:Ⅲ期例,Ⅳ期例,人组时婪.±分。⑴懦标准见相关文献”方法对照组仅采用替吉奥单药化疗,研究组采用替吉奥联合华蟾素治疗。两组患者均治疗鲋瘟浦芷凇;者完成治疗后,每月采集静脉血检测肝肾功能相关指标指导临床是否调整治疗方案。两组患者治疗后均随访辍对照组治疗方案:患者入组时完善化疗前常规检查以及研究方案中各项指标基线检查。按照患者体表面积拟定首次替吉奥给药剂量:,早、晚餐后分别口服危灞砻婊.~者按照次,早、晚餐后分别口服危/次口服给药,早、晚餐后分别口服巍A靡周后,休息芪一个治疗周期。连续治疗鲋芷凇研究组治疗方案:研究组患者在对照组替吉奥给药基础上,再予以华蟾素治疗。每日静注华蟾素,按照~/次,危痙剂量,采用葡萄糖注射液溶解静滴,连续用药菹R治疗周期,连续治疗鲋芷凇9鄄熘副昙喙匚南卓赸。,组间比较行£检验。计数数据表示为%,组间比较行卡方检验,等级计数资料行秩和检验。检验水准“。果两组患者完成治疗后临床疗效比较完成一个治疗周期后,两组患者经实体瘤疗效评价标准评估,研究组患者完全缓解率、控制率较对照组患者高,但组间比较差异无统计学意义.。两组患者治疗前后凝血功能指标比较两组患者治疗后其、、均较治疗前上升,且研究组高于对照组患者,差异有统计学意义.<。两组患者治疗期间及治疗后鲈露靖狈从β时冉两组患者治疗期间毒副作用率比较差异无统计学意义。.。致胃癌晚期患者远期存活时间及生活质量均较低,筛选更为有效的治疗方案以期提升其生存时间及生活质量是胃癌晚期患者治疗的根本目的。。胃癌晚期不可手术根治患者的基础治疗是化疗,临床常用的化疗药物如环蜞奏ぁ⑺铂、奥沙利铂、替吉奥、卡培他滨、紫杉醇等,但由于胃癌晚期患者免疫功能低下、且营养状况差,长期采用上述药物治疗,毒副反应大,患者难以耐受,故选择更为安全有效的化疗方案对胃癌晚期患者具有重要的临床意义替吉奥是近年来缶床应用较为广泛的新型蜞奏衍生物,其有效成分构成为奥替拉西钾、吉美嘧啶、替加***。吉美嘧啶属二氢嘧啶脱氢酶抑制剂,患者口服后可明显增强血液中及肿瘤组织中环蜞奏づǘ龋哂性鲂泵鹬琢鱿胞的作用;而替加***可直接发挥杀灭肿瘤细胞的作用;奥替拉西钾能够抑制消化道内蜞奏ち姿峄佣行Ы档对消化道的刺激反应,提高治疗的安全性⋯。目前替吉奥在西方发达国家已作为临床治疗胃癌的标准药物。华蟾素为干蟾皮提取物,临床广泛用于抗肿瘤、促进免疫功能及抗病毒治疗。本方案采用替吉奥单药化疗联合华蟾素治疗胃癌晚期患者,结果显示,较之于单纯采用替吉奥单药化疗方案,所研究的治疗方案患者在凝血功能改善效果、毒副反应改善方面均具有更好的效果。由于随访时间较短,对于远期疗效的影响无法得出结论。为了更进一步完善替吉奥联合华蟾素治疗胃癌晚期患者临床疗效及安全性,可进一步增加随访时间,观察是否影响临床远期疗效。综上,替吉奥但要化疗联合华蟾素治疗胃癌晚期患者在效提升患者凝血功能及生存质量方面优势明显,但不能有效改善患者临床疗效,该治疗方案对胃癌晚期患者也具有较高的临床价值。参考文献晚期腹膜转移的疗效探讨泄窖Т葱拢组别完全缓解部分缓解元变化进展总有效率时间皮疹脱发恶心呕吐腹泻白细胞计数下降肝肾损伤毒副反应率晟媛婪旅飨椋男■哐悖⑴撂婺崃:咸婕0略谕砥谖赴┗浦的作用┥揭窖г貉Пǎ肖荣倩,张颖雪,┲⒃.。A荆治埃仙即几骨还嘧⒘:咸婕0轮瘟仆砥谖赴腹膜转移的研究进展泄揭┛蒲В钌儆拢硌螅律忱:咸婕0露员劝律忱:峡ㄅ嗨滨一线治疗晚期胃癌疗效对比跻揭芰郑⑴撂婺崃:咸婕0录耙还峒搴狭犹蓝云趿叫型晚期胃腺癌的临床研究不罩幸揭┐笱В庋蘩觯趺鳎苎蓿辔魉⑺巢胩婕0轮瘟仆砥谖赴┑效果泄绦窖Ы逃—跣』裕评颍煅┟鳎畎玻婕0铝:弦亮⑻婵抵瘟仆砥谖癌的近期疗效分析饕揭剩婕0碌ヒ┲瘟评夏晖砥谖赴┑,,:段新星,淦锦,张开华,.,:—..—.

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