替吉奥辅助术后早期肠内营养对胃癌患者化疗临床疗效观察.pdf

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替吉奥辅助术后早期肠内营养对胃癌患者化疗临床疗效观察徐伟吴磊△所有患者术后均密切监测生命体衙,开放静脉贵州医药年碌淼期虾”ι角薜暌皆浩胀饪疲虾摘要目的研究替吉奥辅助早期肠内营养支持对胃癌患者化疗的临床疗效。方法研究对象选定年轮月在院行根治术的例胃癌患者,将其采用随机数字表法分为对照组币和观察组,对照组术后采取肠外营养和替吉奥辅助化疗,观察组采取早期肠内营养支持和替吉奥辅助化疗。对比两组患者治疗前后营养学指标水平、血清肿瘤标志物水平以及治疗期间恢复情况。结果治疗后现瘟前,两组血清、。骄陆担ü鄄熳橄灾哂诙哉兆椋钜煊型臣蒲б庖。治疗后治疗前,两组血清水平均降低,⑹状闻疟闶奔洹⑹状伟肓髦室呈奔渚灾缬诙哉兆椋钜有统计学意义.=崧鄱杂谖赴┦鹾蠡苹颊撸缙谛蠩梢愿纳苹颊叩纳硖逵Q纯觯俳鹾蟪道功能恢复,有效促进患者术后康复。关键词胃癌;肠内营养;肠外营养;化疗;根治术中图分类号:.文献标识码:文章编号:胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,近年来,无论是发病率或死亡率均在我同恶性肿瘤中居高不下,且随着年龄的增长,其发病率也在增加⋯。大多数胃癌患者治疗前会遭受生理和心理的双重折磨,从而引发一系列临床症状,比如精神萎靡、食欲欠佳等,冉加上手术对机体的损耗,患者的营养状况得不到保障,患者无法按期进行化疗,影响患者的治疗效果癑。目前,临床上常见的支持患者营养的途径为和。本研究分析了替吉奥辅助术后早期方式在胃癌患者化疗的临床疗效。报告如下。柿嫌敕椒一般资料研究对象选定年轮月在院行根治术的例胃癌患者,将其采用随机数字表法进行分组,对照组和观察组,各例。对照组男例,女例;年龄~岁,,,,且患者和家属均已签署临床入组同意书。纳入、排除标准见相关文献“。方法通路,告知患者及患者家属相关的注意事项,若有不适情况立即通知医护人员。两组患者住院期间病情监测、并发症处理、心理辅导、健康教育等措施应保持一致。财照组于术后第庵芫猜鍪渥旌嫌Q篬。/,其中营养液南专的营养科相关人员进行配制,糖脂比例,氮元素·,热量/.维持后转流质饮食,经医生评估患者身体可以进行化疗时方可开始化疗。方案如下:化疗开始至瑄服替吉奥胶囊蕉新时代药业有限公司,同药准字,危痙。猯化疗周期。研究组于术后笥医温热的テ咸烟侨芤。通过鼻饲方式注入,观察患者若无异常反应,于术后笤人偈淙牒鲜饰露鹊某δ营养液鹿鶩,国药准字娓。/袋诳J际渥⒅耙≡龋跏剂。。控制滴速在。/莼颊呔咛迩榭鲇增加输注量,/值嗡僭。/笥摇N笞A髦室常缴拦阑颊呱硖蹇梢越谢剖狈娇丌始化疗,方案同财照组。观察指标:Qе副辍血清肿瘤标志物:┡呖乖、组织多肽特异性抗原⑻类抗原剑觳庖俏B奘螩电化学发光分析仪。指辞榭觯汗鄄觳⒓锹剂阶榛颊咧瘟破诩首次排气、排便、转为半流质饮食时间。,定性数值资料采用%捕述,行检验,2钜煊型臣蒲意义。结果两组患者营养学指标水平财比两组患者治疗前、。蕉员龋钜炀尥臣蒲б庖;治疗后现瘟魄埃阶檠G錒瓸、水平均下降,但观察组显著高于对照组,差异有统计学意义.<。表两组患者营养学指标水平对比±两组患者血清肿瘤标志物划‘比治疗前,两组患者、水平对比,、水平均降低,,差异均无统计学意义.<。“通信作者,:甤、、“
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白术芍药散加味对结直肠癌术后腹泻患者生活质量、胃肠功能及肠道菌群的影响吴永梅八朱翠翠盍怂苄邱蟠愿瓷醚访诵主圭夯费蒙辉张霁雯罗酩张莉娜两组患者恢复情况对比治疗期间,观察组首次排气时间、首次排便时间、首次半流质饮食时间均娘著早于对照组,差异有统计学意义.<。论胃黏膜上皮病变是胃癌的起源,其具有总体发病率和死亡率双高的特点,已严重威胁到人类的健康安全,虽然医疗一直在进步,但胃癌治疗仍是待解决的临床问题。!结果显示,观察组营养状态、治疗期间恢复情况优于对照组,分析原凶可能为尽管胃癌术后患者存在胃肠功能障碍,但是为轻微障碍,且早期不仅口晕殖Φ赖耐ㄍ性,从而促进患者肠道对营养物质的摄取,也能保护肠道黏膜,渊节肠道菌群,维持肠道免疫功能。在患者保证了营养物质的供给之后,术后临床恢复进程自然的加快。薛丽娟等“”在研究中得出早期在高龄胃癌术后具有效果硅著的特点,能够促进机体吸收营养物质,使术后临床恢复进程加快,且耐受性和安全性良好,有积极地临床应用价值。结果中也显示,在患者辅助化疗鲋芷谥螅员攘阶榛颊的肿瘤标志物水平,两组患者均呈现下降趋势,表明替吉奥在胃癌术后辅助化疗中效果姥著,对于患者的病情有明显的控制作用,原因可能为替吉奥为一种五***尿嘧啶衍牛物抗肿瘤药,能很好的抑制肿瘤活性。但两组之间的对比结果巾,观察组肿瘤标志物水平稍高于对照组,但是并未有统计学差异,分析原因口R蛭A阶榛颊叩幕浦瘟品桨敢恢拢煌的是术后营养物质给予方式不同,观察组患者机体营养状态会优于对照组,而当保证了营养物质的摄取之后,机体免疫功能也相应提升,患者精神面貌也会得到改善,从而使患者对化疗的耐受性提高,对于化疗药物发挥作用起到了帮助效果。但是如果要使患者有更好的临床获益,应从化疗药物本身人手,改善患者机体营养状态只是起到了辅助作用,不能从根本上帮助患者提高牛存期。目前尚缺乏有效的证据来证实该研究观点,加之本研究样本量较少,虽然控制了样本质量,但是难免存在个体差异影响试验结论,有待之后开展多中心、大样本、前瞻性研究。综上所述,替吉奥胃癌术后化疗前,早期行肠内营养支持可以改善患者的身体营养状况,促进术后恢复进程,增强胃癌患者化疗期间的耐受力,改善化疗效果。参考文献浦酒剑峄廴海蕴龋婕0轮瘟莆赴┑、胃肠功能及肠道茵群的影响。方法以随机抽样法为分组依据,将本院抽取的例结直肠癌术后腹泻患者分为试验组资跎忠┥⒓游吨瘟与参照组9嫖饕┲疗月至年缕诩湓诒驹航邮苤瘟疲愿稍ばЧ蟹治霰冉稀=峁┣傲阶槲赋素水平差异无统计学意义.┖笫匝樽槲赋に馗飨钪副晁降陀诓握兆椋钜煊型臣蒲б庖,服药前两组肠道菌群对比差异无统计学意义.┖笫匝樽槿楦司⑺绺司叱霾握兆椋ù%,明显高于参照组的.#ィ钜煊型臣蒲б庖。结论将白术芍药散加味治疗应用于结直肠癌术后腹泻患者后,可显著提升生活质量、胃肠功能。改善肠道菌群,值得应用。关键词结直肠癌;腹泻;白术芍药散;生活质量中图分类号:文献标识码:文章编号:组别治疗前治疗后首次排气时间首次排便时间首次半流质饮食时间琫甎兆勘颍蚤蠓澹钣澜龋嬲及铝****律忱枚∥赴┦后辅助化疗效果及对凋产相关冈子表达的影响揭騗琖围现代应用药学,,:张瑜,张文青,:接庇埃铰赘居啵彻馨┖臀赴┲,,簂宋敏,┲⒃又荆:琈,瓹崭迦掌冢基金项目:上海市宝籌医科学技术委员会科技创新々项资金项目鸨嗪牛ㄐ抛髡琁琒.:.,.甕甌.】】】】珻,:.,,.。::