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阿卡波糖对2型糖尿病患者血脂及尿酸代谢的影响
王云枫王彦贺
(深圳市萨米医疗中心<深圳市第四人民医院>内分泌科,广东深圳518118)
摘要目的探究阿卡波糖对2型糖尿病(T2DM)患者血脂及尿酸代谢的影响。方法选取200例T2DM患者,分为对
照组(胰岛素治疗)和观察组(胰岛素+阿卡波糖治疗)各100例,比较两组血糖、血脂以及尿酸水平。结果两组治疗的FPG、
2hFPG、HbA1c、UA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<)。两组治疗后的TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均低于治疗
前,且观察组低于对照组(P<)。结论阿卡波糖治疗T2DM患者效果明显,可改善血糖、血脂和尿酸代谢水平。
关键词2型糖尿病;阿卡波糖;血糖;血脂;尿酸
[中图分类号][文献标识码]B学科分类代码:32024
文章编码:1001-8131(2022)03-0061-02DOI:.1001-
临床代谢性疾病中,2型糖尿病(T2DM)属于表1两组一般资料的比较(x±s)
常见病,好发于中老年群体中,可引起血糖水平显性别(例)
组别年龄(岁)病程(年)
著上升,且长期高血糖可引发血脂代谢异常,诱发男女
神经、血管、肾脏等相关并发症[1]。阿卡波糖是一种对照组(100)±±
α-葡萄糖苷酶抑制剂,抑制各种α-葡萄糖苷酶分观察组(100)±±
解成葡萄糖,降低血糖水平,从而间接地实现抑制χ2/
血脂水平上升的目标,缓解尿酸偏高的现象[2-3]。
研究为进一步了解阿卡波糖治疗T2DM对机体血第一口后立即服用,初始剂量为50mg/次,每天服用
糖、血脂和尿酸的影响,将我院收治的200例3次,,每天服用3次。4周
T2DM患者视为研究对象展开分析,现报告如下。1疗程,用药3疗程。
:比较两组血糖水平,采用日本东芝
TBA-40FR全自动生化分析仪检测。比较两组的血
:选取2016年10月至2019年8月
脂和尿酸水平,清晨空腹采集静脉血3mL,离心处
在我院接受治疗的T2DM患者200例进行研究,经
理后分离血清。
医院伦理委员会批准。经随机数字表法,分为对照
:,计
组和观察组各100例。对照组男51例,女49例;年
量资料采用t检验,P<。
龄32~78岁,平均(±)岁;病程2~12年,平
均(±)年。观察组男53例,女47例;年龄2结果
30~77岁,平均(±)岁;病程2~10年,:FPG、2hFPG、
(±)年。两组各资料具有可比性(P>),HbA1c、UA水平方面,两组治疗前差异不显著(P>
详见表1。);两组治疗后均较治疗前降低,且观察组低于
:两组患者均接受常规性降血糖干对照组(P<),详见表2。
预措施,如饮食控制、运动疗法等,:TG、TC、LDL-C、HDL-C
上常规使用胰岛素治疗,于早餐前10min皮下注射水平方面,两组治疗前差异不显著(P>);两组
~·d。观察组除了给予对照组治疗后均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<
的治疗措施外,还增加使用阿卡波糖治疗,),详见表3。
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溶栓时间窗长为后循环是ACI患者溶栓治疗后症预后的影响因素[J].北京医学,2019,41(5):44-46.
状反复波动的影响因素,临床可据此进行合理的干[4]王飞,高丽,沈沸,
预和治疗,改善症状反复波动情况,改善预后。早期症状反复波动的相关因素分析[J].临床神经病学
杂志,2019,32(5):356-358.
参考文献
[5]吴文琴,皮海菊,秦雪琴,
[1]张倩辉,高丽君,
性脑梗死的短期疗效及对预后的影响[J].中西医结合
南解读[J].心血管病学进展,2011,32(5):630-632.
心脑血管病杂志,2018,16(13):1913-1915.
[2]
[6]蔡俊秀,辛岳,吴秀美,
栓治疗预后的关系研究[J].中国药物与临床,2019,19
严重程度及预后影响因素的研究进展[J].中华老年心
(10):1650-1652.
脑血管病杂志,2020,22(2):116-118.
[3]李佳艳,王慎安,王文忠,
收稿日期:2021-01-25
哈尔滨医药2022年6月第42卷第3期·63·
表2两组血糖和UA水平的比较(x±s)
FPG(mmol/L)2hFPG(mmol/L)HbA1c(%)UA(μmol/L)
组别
治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后
对照组(100)±±*±±*±±*±±*
观察组(100)±±*±±*±±*±±*


注:*表示与组内治疗前比较P<
表3两组血脂水平的比较(x±s)
TC(mmol/L)TG(mmol/L)LDL-C(mmol/L)HDL-C(mmol/L)
组别
治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后
对照组(100)±±*±±*±±*±±*
观察组(100)±±*±±*±±*±±*


注:*表示与组内治疗前比较P<
3讨论用,可抑制UA水平的上升,而这与该降糖药物降
糖、降脂作用有密切的关联。作为一种α-葡萄糖苷
T2DM最典型特征是血糖水平上升,包括
酶抑制剂,不刺激胰岛素β细胞分泌胰岛素,但能
FPG、2hPBG、HbAlc,会对患者的健康造成极大的影
够增强胰岛素受体对胰岛素的敏感性,从而改善胰
响[4]。有关T2DM的治疗是一种综合性的治疗,基础
岛素抵抗现象,最终抑制UA水平的快速上升。
性措施如饮食控制、运动疗法等,同时配合胰岛素
综上所述,临床T2DM的治疗中,阿卡波糖的
治疗,尽管可以取得一定的效果,但是往往不是非
应用可降低血糖水平,改善血脂代谢紊乱,促进UA
常理想,停药后血糖水平仍会急剧上升。
水平的下降,具有较高的应用及推广价值。
阿卡波糖是一种常见的降糖药物,属于α-葡
参考文献
萄糖苷酶抑制剂,是复杂的低聚糖,在结构上与寡[1]卢汶,
糖高度相似,能够在小肠上部细胞刷状缘处和寡糖型糖尿病临床对比研究[J].中南医学科学杂志,2019,47
竞争,从而与α-葡萄糖苷酶可逆地结合,抑制相关(4):404-406.
酶的活性,使得淀粉分解成寡糖,最终抑制葡萄糖[2]王甫能,魏爱生,陈苹,
的分解速度,从而缓解餐后高血糖,达到降糖的目糖控制不佳的新诊断2型糖尿病患者血糖波动的影
的[5]。本研究中,观察组各血糖指标水平均低于对照响[J].广东医学,2019,40(S1):123-125.
组,说明了阿卡波糖的确能够起到降糖的作用,而[3]赵红梅,赵晴,毕亮亮,
低患者经皮冠状动脉介入治疗后心肌灌注的影响及
这也体现了该降糖药物的上述降糖机制。临床上,
其机制[J].岭南心血管病杂志,2020,26(1):41-46.
T2DM人群多伴有血脂代谢异常,并且有研究指出[4]高丹,
多出现在血糖异常之前,因此必须积极地对血脂进者炎性因子及细胞免疫功能的影响[J].实用临床医药
[6]
行调控,以减少血糖异常的发生。本研究中,观察杂志,2020,24(21):95-98.
组经治疗后的各项血脂水平均低于对照组,表明了[5]高轩,胡倩,
阿卡波糖的应用,对血脂代谢紊乱现象可以改善,型糖尿病的临床效果及对患者氧化应激的影响[J].中
从而降低血脂水平。T2DM血脂异常主要表现为TG国临床医生杂志,2020,48(4):50-52.
上升,极低和小低LDL-C上升,其与血糖水平的变[6]
床疗效[J].中华老年医学杂志,2019,38(9):1006-1009.
化密切相关,阿卡波糖在降血糖方面的显著作用,
[7]南茜,柳红芳,武曦蔼,
间接地作用于血脂水平的改善,有效改善了血脂代
尿病中医证素的影响[J].长春中医药大学学报,2019,35
谢紊乱现象。随着临床对T2DM研究的不断深入,(6):1072-1074.
有报道发现高尿酸血症与多种因素相关,其中常见[8]
的如高血压、高血糖、血脂紊乱等[7]。另有研究指出,床研究[J].中国临床药理学杂志,2019,35(20):2543-
UA与胰岛素抵抗、高胰岛素血症相关,尤其是在胰2546.
岛素抵抗下,UA水平会急剧上升[8]。本研究中,观察收稿日期:2021-08-24
组的UA水平低于对照组,提示了阿卡波糖的应

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