关于心血管内科实习心得5篇.doc

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关于心血管内科实****心得5篇
▼关于心血管内科实****心得(1)
心内带教的是湘雅医学院毕业的,跟着他的三个礼拜,学到了蛮多东西,不仅有专业上的,也有为人处事上的,态度上的……实****了这么多个月,第一次有种很强烈的危机感,觉得自己所学的是那么那么的有限,没学过的不懂就算了,很多有学过的知识,居然也忘了,被问的一愣一愣的,好丢人啊。我的带教是西医,来了我们医院后中医自然也是学了一点,有好几次他都指出了我中医辨证论治那局部的错误,真的很让我这个学中医出身的觉得惭愧啊。
也是在心内科,我第一次意识到自己怎会如此的粗心大意,因为自己的意识忽略给教师、给病人带来的不必要的费事,真的很过意不去。比方有一次,把一份心脏彩超的报告单打到病程里,单子上明明写的是“室间隔增厚”,我缺打成了“室间隔缺损”,字只差两个字,但病可就差远了,还好第二天教师该病程时发现了这个问题,并给我指出来了,当时就觉得好惭愧,恨不得找个洞钻进去,自己怎么可以这么粗心,后来几天就一直小心慎重,生怕又出过失,结果在快出科的时候,打一个病程,又打错了一个地方,把肌酐的值写成了尿酸的了,嗨……真的觉得自己好粗心啊,以后一定要细心、细心再细心。
专业知识方面,带教也还是教了我不少,像怎么看心电图啊,测血压,水肿的原因,心音的形成啊,典型心绞痛的病症啊等等等等,其实书上都有,可是为什么被他一问我就脑袋一片空白,什么都想不起来了,还是要回来多翻翻书哦。
有几个跟过我带教的同学都说他是会拍马屁那型的,我不这么认为。他对病人的态度是很好很好的,很谦恭的那种,总是一脸笑呵呵的,病人问他贵姓,他都是很客气的说“免贵姓_,他说,这就是_年代生人和_年代生人的区别之一。其实也是啦,如今医患矛盾这么锋利,一个好的效劳态度至少先让病人有个好的心情嘛。
在心内科经历了两次大抢救,虽然自己都帮不上多大忙,一次是给一个死人做胸外按压,压给病人家属看的;一次在一旁观摩,虽然没能参与其中,但至少知道了抢救是什么摸样的,抢救纪录是怎么写的。
在心内科还遇到了一个特别让我感动和敬仰的病人,不是我们组上的。这个老爷爷86岁,退伍老军人,有冠心病,脑梗,老年痴呆症,这次主要是因为心梗了,送到我们医院ICU抢救过来,如今病情稳定送到我们科,他的医疗费国家全部报销,所以可以一直住在医院。这个老人家的意识状态根本属于不清的吧,话也不会说了,但是呢,他还会唱国歌,而且特别喜欢唱国歌,经常唱国歌,一回我跟我同学去给他做心电图,他唱了两遍的国歌。
他们那代人经历的事情是我所无法理解和体会到的,但他那种大方激昂的爱国热情却是我在那一刻切身感受到的。以前只知道,唱国歌的最高境界是发自肺腑的唱,如今我知道了,这个老爷爷他唱国歌,根本是属于本能了,他都已经病重成这样了,什么都不清楚了,还在一遍一遍的唱国歌,重复次数最多的是那句“我们万众一心,冒着敌人的炮火,前进,冒着敌人的炮火,前进,前进,前进进!”真的相当的感动的说。
▼关于心血管内科实****心得(2)
在完毕的这三周的临床心内科实****中,在带教教师的悉心指导下,我认真学****严格遵守医院各种规章制度,不迟到,不早退,勤奋学****以身作那么,积极进取。
清晨6点起床,上厕所,洗脸刷牙,吃早饭,充充跑到科室里,到了先换衣服,然后是做晨间护理,刷床,叠被子,整理病房,这是病人比拟不喜欢的事情,其实我们也不喜欢,但是没有方法。之后去随着教师输液,老年病人静脉脆,一般一个早上,我打上四五个差不多了。然后就是无止境的换瓶,跑来跑去,一个早上,都在走。到10点多我就饿了,靠喝水增加能量。有时候来新病人了会去做入院评估以及入院宣教,但是有时候一上午来个两三个,评估的问题以及入院宣教都是一样,讲多了自己都觉得顺口了,十一点儿半洗手下班。
坐电梯下到一楼,买份快餐。我经常吃泡面。拿去寝室里,吃好了就睡觉,两点钟上班,下午比拟空,根本上是上班就去量体温,画体温单。就没什么事了,但是也快下班了。带教教师天天会提一些,回家要记住,为了功课,我还特地去买了本除自己课本外的内科护理学。
就快出科了,要写出科实****心得了。回想在心内科的三周了,我迷惑失措过很久,打针打不进的时候,病人开空调不肯意关窗户的时候,一下午都在换病人尿湿的床单的时候。慢性糖尿病病人,饿了只能在病房里啃零食,吃多了怕血糖太高,吃少了,怕低血糖。慢支的阿公整天插着鼻导管,中午吃着饭,还要人喂,看着病重的病人从我身边经过,心中真的很心痛。
有些年轻的护士,我称她为教师,然而她们为人师表却是很好,面带微笑,向她们问问题时都是那么细心的讲述。任何时候,都是微微嘴角向上翘着。
通过这三周的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。在实****的日子中,我理解到收治病人的一般过程,如测量血压,血糖,心电;观察病人病容,认真写好住院病历。在每日的查房中,同带教教师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合教师做晨晚间护理,理解抗生素对各种消化系统病的根本应用。同时,我也理解了糖尿病病的饮食护理,以及严格的无菌操作。通过此次实****我明白了作为一名护士身上应有得职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。
另有两天就出科了,涉及我的内科生活,就记载这么多。我要感谢我的教师,向春艳教师,及各位该科教师们,她们很耐心的让教我做治疗,深深体会到教师们的辛苦和劳累,向教师带了两学生,但她仍然是那么的优秀,相信自己在以后的工作中能更加努力的学****br/>▼关于心血管内科实****心得(3)
时间匆匆走过,心内科实****的一个月时间就在不经意间“流失”了,不长不短的一个月时间里,用心的话,可以学到的东西还是很多的。
首先,先讲一下在这里学到的东西。第一,明确了自己的职责,懂得高责与初那么之间应该完成哪些工作,知道每个时间段自己应该去做什么,对一些护理文书的书写也有了一定的理解。第二,学会了组员之间的分工与合作,互相帮助。第三,之前对心血管相关疾病的理解只是在书本上知道一些理论,如今通过亲身的接触,对疾病的认识就更加深入了。另外,还学会了对一些简单特殊心电图的判断。第四,一些护理技能操作得到了很大的进步,因为在这里可以自己动手的时机很多。第五,懂得了安康宣教对患者的重要性,学会了对患者相关疾病的安康宣教。最后一点,就是面对不同的病人,应该如何去沟通,虽不能说完全学会,但还是掌握了一些沟通技巧。除此之外,可能还有一些自己在无形中就学到的东西,只是如今还没发现。
其次,既然是写心得,就讲一下自己在心内科的感想吧。一开场来的这个科时,看到那一大堆的初那么与高责的工作细那么,自己是有点迷茫的,毕竟之前都是跟着带教教师走,从来都是像个机器人那样听从指挥,如今样样都要自己亲力亲为,感觉自己好似达不到那个程度。不过经过一个月的磨练,发现原来并没有想象中的那么困难,所以说,理论出真知啊。还有一点,我发现我们的排班好似有点不太合理,就拿我来说吧,一下子连上7天的高责,然后突然上初那么,对我来说,就有点乱,不知道自己详细应该要做什么,感觉会很混乱。确实,我第一天上初那么时,总是忘了做这做那,角色转变不过来。假如每天都上不同的班,一天初那么一天高责那样,不知效果会不会好一点。
说实话吧,在这个科里,唯一的不好就是人际关系,感觉它好似处于一种冷漠的状态,好似同事间没有什么交流。我也不知道为什么会这样,让人觉得没一点***,大家除了工作还是工作。另外,个人觉得护长缺少了对下属的一些赞扬与肯定。护长对工作的严谨是很好的,当下属出现错误时及时指出,另外加一些适当的批评,这是对的。但是当下属的工作做的很好的时候,给予一些肯定是很重要的,有时候,一个小小的表扬就可以大大增加我们的积极性。这只是我个人的看法,也许护长有表扬下属,只是我不知道而已,呵呵。最后,很感谢心内科的所有教师,特别是_教师,在你们的精心教导下,感觉我们又长大了一点,懂事了一点。当然还有感谢那里的护工阿姨,她们平时都对我们很好,很关心我们。在往后的日子里,我会再接再厉,力求做到最好。
▼关于心血管内科实****心得(4)
短短的一个月已经完毕,在心内科的实****已经完毕。在这一个月里,在教师的辛勤指导下,收获了许多东西。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等病症。
实****期间,在教师的带教下,我根本掌握了一些常见病的诊断手段,比方肌钙蛋白,肌红蛋白的测定及所代表的意义,心脏彩超报告单上数据上所代表的意义,心电图的改变及所代表的意义。治疗措施,抢救心衰病人的常用药,常用设备。学会使用除颤仪,掌握了临时起搏器的工作原理。
每天早上我们实****生都要早早到科室去给每一个患者测量血压,血压常常作为患者用药的反响的很重要的一个根据,所以测量的准确性很重要,袖带在肘上两恒指,摸到肱动脉搏动放上听诊器,再测量,因为有些危重病人的动脉搏动很微弱,不标准的测量测不出血压,我实****的时就有一个病人:心衰,搏动很微弱,我去量血压,就是没有量出来,然后我去叫教师,教师测量后告诉我测量一定要标准。
然后在心内科更加理解了生命的脆弱,在心内科的这一个月里,我一共遇上了三次大抢救,一次我跟着教师值班的时候,来了一个心室逸搏,先是多巴***持续泵入,肾上腺素推入,所有医护人员轮流心外按压,抓紧时间除颤,安装临时心脏起搏器,这个过程直接就是一个打仗的过程,等病人稍平稳的时候都是凌晨一点多了,我浑身湿湿的,全是汗,很快乐。另一次一个病人大面积心梗,护士在安排床位的时候,病人心梗发作,大抢救,除颤,气管插管,持续多巴***泵入,肾上腺素推入,所有医护人员轮流心外按压,除颤,安装临时心脏起搏器,可是病人就那么走了,十一点到病房,一点多临床宣布死亡,一个生命就这么完毕了,那个小孩子的悲嚎真的让人很心疼。
出科了,却有好多的不舍。感觉己学的还不够,还有好多东西要学。但是实****的安排,每周的实****安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学****与成长。同时,也让我更理解了职业的精神。在这一个月期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行实****生职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。
不迟到,不早退,努力做到工作标准化,将理论与理论相结合,并做到理论学****有方案、有重点,工作有措施、有记录。我要不断的进步专业知识,牢记教师的教导和实****经历,不断的学****和进步,同时把这些经历和教导应用到下一实****科室,努力做的更好。
▼关于心血管内科实****心得(5)
在心血管内科的实****即将完毕,在这段时间里,我严格遵守医院和科室的规章制度,严格要求自己,不迟到早退,团结同学,尊敬师长,严格要求自己,学****态度端正,工作作风严谨,认真听取教师教导,总是做到理论联络实际,在带教教师的耐心指导下,我顺利完成了在本科的实****任务和要求,根本掌握了该科一些常见病的护理和根本操作。
心血管内科主要是些循环系统疾病,且死亡率最高,由于心内科疾病复杂且病症常不典型,假如不仔细观察耐心询问并及时反响给医生,就会贻误病情,必须遵守严格的用药准那么。心脏病人输液时,应遵医嘱严格掌握滴数,监测血压及脉搏。
由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近,因此应亲密注意病人用药前后的反响。由于实****时间较短,带教教师先向我介绍正常的心电图,在此根底上再讲解临床常见的异常心电图。结合临床患者的实际心电图加深印象,反复讲解,直到我都能正确识别一些常见的心电图,并我有关监测仪器的常识性知识。
在这两周的实****期间,我一直在住院部实****是我见到的疾病特别多,对心血管疾病的各种类型都见到了,教师对病人的心里教导一直让我难忘,心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理,通过我再与书本的理论知识结合,我对此加以稳固,如今还记忆犹新。能准确及时的检测血糖和血压的变化,并及时反响给带教教师。