第三人民医院血透室医院感染管理制度.docx

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第三人民医院血透室医院感染治理制度
一、布局合理,设置更衣室、办公室、无菌物品储存室、水处理室、透析室、处置室。
二、工作人员进入透析室必需换鞋、穿隔离衣、戴口罩、帽子、手套。严格洗手,消毒手。病人应换鞋,家属不得入内。
三、病人血液净化前应常规进展经血传播相关病原学检查。传染病患者血液净化在隔离透析室进展,固定床位,专机透析,实行相应的消毒、隔离措施。急诊病人应专机透析。
四、加强透析液制备输入过程的质量监测。对透析中消失发热反响的病人,准时进展血培育,查找感染源,实行掌握措施。
五、无菌物品和一次性医疗用品应储存在防尘的专柜内,标识清晰。
六、透析室内床、桌每日透析完毕后用含有效***1000mg/L的消毒液擦拭一遍,各室抹布专用。病人透析时床单一人一用一换,治疗巾一人一用一换,止血带一人一用一消毒,工作人员的手套一人一换。
七、输液吊筐一人一用一消毒,氧气湿化瓶使用后用含有效***1000mg/L消毒液浸泡30分钟后清洗晾干备用,吸氧管一人一用一消毒或使用一次性产品。
八、严格执行医疗废物治理制度,分类收集医疗废物。但凡接触血液的一次性医疗用品使用后应用含有效***2023mg/L消毒液浸泡消毒30分钟,一次性注射器、输液(血)器应毁形,最终由医疗废物处理专职人员按感染性医疗废物统一回收,并做好记录。
九、每日透析完毕,用动态空气消毒机消毒透析室空气2小时。地面每日用含有效***1000mg/L的消毒剂擦拭,如有污染随时消毒。各室拖布专室专用,用后用含有效***1000mg/L消毒液浸泡半小时后清水冲洗晾干备用。
十、严格执行复用操作规程,复用透析器做到专人专用,固定放置,存放柜内外表每日用含有效***1000mg/L的消毒液擦拭消毒一次。
十一、每月对入、出透析器的透析液进展监测。标准值为:透析器入口液的细菌菌落总数必需≤200cfu/ml,出口液的细菌菌落总数必需≤2023cfu/ml,并不得检出致病微生物。当疑有透析液污染或有严峻感染病例时,应增加采样点,如原水口、软化水出口、反渗水出口、透析液配液口等,并准时进展监测。
十二、工作人员定期体检,操作时必需留意消毒隔离,加强个人防护,必要时注射乙肝疫苗。