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考察学习新型农村合作医疗试点工作的报告.doc


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关于赴﹡县考察学****新型农村合作医疗试点工作的报告
县委、县****:
﹡﹡月日至日,县卫生局副局长﹡﹡、县财政局副局长﹡﹡、﹡﹡镇副镇长﹡﹡及卫生局办公室、财务科、医政科和各乡镇卫生院负责人共人,赴﹡﹡市、﹡﹡县考察学****了新型农村合作医疗试点工作。重点了解了新型农村合作医疗试点工作的筹资机制、运行体系、规章制度、治理流程等状况。现将考察状况报告如下:
一、根本状况
﹡﹡市位于﹡﹡市西部,辖个乡镇、个办事处,总人口万人。全市现有医疗卫生单位个,其中市直综合医院个,防保单位个,原创:乡镇卫生院个,其他医疗单位个。设立村级医疗机构处。年月份在﹡﹡、﹡﹡和﹡﹡三个乡镇开展农夫安康保障的试点工作,共筹集资金万元,运行一年后,报销支出万元,其中大病报销元以上的户,元的户,参保村受益率,参保户受益率。自××年以来,参保乡镇扩大到个,掩盖人口已达万,占全市农夫人口总数的近。﹡﹡市的农夫安康保障制度作为合作医疗制度的一种形式,其核心是:两险共担,三方筹资,四项标准。两险共担即通过测算把疾病风险分为两级,不能导致贫困的疾病风险为一级风险,能导致贫困的疾病风险为二级风险。新型农村合作医疗对两级风险都予以保障,但重点是保障二级风险,防止因病致贫、返贫。三方筹资是指由农夫群众、医疗单位、市乡财政三方共同筹措保障资金,农夫个人、定点医院、****财政原则上按︰︰的比例筹集资金。农夫每人每年筹集元;作为定点医院,乡镇卫生院按参保农夫每人每年元的标准、市级定点医院将转来就诊的参保者医疗住院费的划拨到乡镇农保资金专户;市乡两级财政将卫生事业经费全部投到农夫安康保障基金中。四项标准。标准资金筹集,筹集标准按总数不低于上半年农夫卫生支出的比例筹集,以后每年按上年的经济增长幅度调整缴费率。标准资金治理,乡镇都成立了农夫安康保障办公室,设立特地帐户,实现收支两条线。标准资金使用,制定了科学的补偿标准,住院医疗费在不同的费用段设立了不同的报销比例,花费越大报销比例越大,最多可报销到元。标准安康效劳,实现医院与群众利益全都。
﹡﹡县地处﹡﹡市南部,辖个乡镇、个办事处,总人口万人。全县现有医疗卫生单位个,其中二级医院个,防保单位个,乡镇卫生院个,其他医疗单位个。设立村级医疗机构个。自年月开展了合同式农村合作医疗,目前全县农村合作医疗人口掩盖率到达,已初步建立起农夫安康保障制度。××年月份,县财政划拨万元(根据农夫人均元的标准)、乡镇财政根据人均不低于元对农村合作医疗予以补助,农夫人均筹集资金不少于元。各乡镇从月日开头,按《﹡﹡县新型农村合作医疗治理方法》予以补偿。县农村合作医疗治理办公室依据各乡镇农村合作医疗基金专户资金状况,结算收支,按月将农村合作医疗基金拨付各乡镇农村合作医疗治理办公室。各乡镇农村合作医疗治理办公室按月将农村合作医疗基金支出状况表报县农村合作医疗治理办公室进展审核,并划拨下月农村合作医疗基金。县农村合作医疗大病统筹基金用于补偿参保农夫元以上局部(最多补偿金额不超过万元)的医药费,每半年拨付一次。新型农村合作医疗制度帐目实行日清月结,定期张榜公布,保证参与新型农村合作医疗制度农夫的参加、知情和监视的权利。
二、可供借鉴的阅历
一地方****高度重视、大力支持。两地市(县)****和领导将新型农村合作医疗放到“********”的高度上去熟悉,在补助资金、开办经费等方面****支持,要求基层干部积极协作和努力做好大量的宣传发动、资金收缴等工作。
二要让农夫尽快得到实惠。要使合作医疗深入人心,到达肯定的参保率,就必需让农夫尽快得到实惠,这是制定政策的动身点。两地在设计时,把农夫缴纳的资金都存入个人帐户,用于门诊报销,把国家财政补助用于大病统筹,大大增加了新型合作医疗对农夫的吸引力。
三建立一套科学合理的补偿机制。两地在具体的基数调查的根底上,确定了补偿率。这个补偿率既不能过低,以确保对农夫的吸引力;又不能定得过高,以防基金入不敷出。必需熟悉到,制定严密、科学、思想汇报专题合理的费用报销支付机制,是整个新型合作医疗工作成败的根本。
四有完善农村卫生体系改革和建立的支撑,并起到了相辅相成的作用。两地的县、乡、村三级医疗预防保健网络功能健全,运行良好,为新型农村合作医疗的实施供应了良好的卫生技术效劳根底。试点乡镇的卫生事业都得到了快速安康进展,卫生院和村卫生室根底设施建立日趋完善,乡村卫生效劳一体化治理不断稳固,医疗卫生效劳条件、工作质量和技术、效劳水平进一步改善,人民群众的安康水平和生活质量明显提高,到达了干部群众都满足的效果。卫生效劳、安康保障

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  • 时间2023-02-01